血糖控制的越低越好嗎

血糖控制并非越低越好,需維持在合理范圍內以避免低血糖風(fēng)險。糖尿病患者血糖控制目標通常為空腹4.4-7.0mmol/L、餐后2小時(shí)<10.0mmol/L,具體需根據年齡、并發(fā)癥等情況個(gè)體化調整。
血糖過(guò)低可能導致心悸、出汗、意識模糊等低血糖反應,嚴重時(shí)可引發(fā)昏迷甚至死亡。長(cháng)期嚴格控制血糖可能增加低血糖事件概率,尤其對老年患者或合并心腦血管疾病者風(fēng)險更高。部分研究顯示,過(guò)度追求低血糖值與全因死亡率上升存在關(guān)聯(lián)。血糖管理需平衡高血糖并發(fā)癥與低血糖風(fēng)險,避免極端化控制。
部分特殊人群如孕婦、青少年或脆性糖尿病患者,血糖目標可能更嚴格,但仍需警惕低血糖。1型糖尿病患者因胰島素絕對缺乏,低血糖風(fēng)險更高,需更謹慎設定控糖目標。某些降糖藥物如胰島素促泌劑或胰島素本身,使用不當易誘發(fā)低血糖,需加強血糖監測。
建議糖尿病患者定期監測血糖,遵醫囑調整治療方案,避免自行過(guò)度控糖。日常注意均衡飲食,規律運動(dòng),隨身攜帶含糖食品應急。出現心慌、手抖等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15-20克葡萄糖,嚴重者需及時(shí)就醫。血糖控制應以安全為前提,在醫生指導下制定個(gè)體化目標。