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糖尿病的眼睛能治好嗎

內分泌科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞: 糖尿病 眼睛

糖尿病引起的眼部病變能否治愈需根據具體類(lèi)型和病情程度判斷,早期干預可控制進(jìn)展,但部分晚期病變可能造成不可逆損傷。

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見(jiàn)的眼部并發(fā)癥,早期主要表現為微血管瘤、出血點(diǎn),通過(guò)嚴格控制血糖、血壓和血脂,配合視網(wǎng)膜激光治療或抗血管內皮生長(cháng)因子藥物注射,多數患者病情可穩定。非增殖期病變經(jīng)規范管理后視力損害風(fēng)險顯著(zhù)降低。糖尿病性黃斑水腫也可通過(guò)玻璃體腔注藥聯(lián)合激光治療改善癥狀,部分患者視力能恢復接近正常水平。

當病變進(jìn)展至增殖期,出現玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離時(shí),需進(jìn)行玻璃體切除手術(shù),雖然能清除積血復位視網(wǎng)膜,但嚴重病例術(shù)后視力恢復往往有限。新生血管性青光眼等終末期并發(fā)癥治療難度更大,主要通過(guò)降眼壓藥物和手術(shù)延緩視力喪失。糖尿病性白內障通過(guò)超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)可恢復透明屈光介質(zhì),但術(shù)后仍需持續控制原發(fā)病。

建議糖尿病患者每3-6個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查,出現視物模糊、飛蚊癥加重等癥狀時(shí)立即就診。日常需保持血糖平穩,將糖化血紅蛋白控制在7%以下,戒煙并避免劇烈運動(dòng)。合理補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護營(yíng)養素,使用防藍光眼鏡減少光損傷。合并高血壓或腎病患者應加強多學(xué)科協(xié)作管理,從代謝、循環(huán)等多維度保護視功能。

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