蛋白質(zhì)低該怎么辦？
蛋白質(zhì)低可通過(guò)調整飲食結構、口服蛋白粉、靜脈補充白蛋白、治療原發(fā)病、定期監測營(yíng)養指標等方式改善。蛋白質(zhì)缺乏可能與營(yíng)養不良、消化吸收障礙、肝腎疾病、感染性疾病、腫瘤消耗等因素有關(guān)。
1、調整飲食結構
每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等生物利用率高的食物。植物蛋白可選用大豆及其制品，搭配谷物提高蛋白質(zhì)互補效應。建議將蛋白質(zhì)均勻分配至三餐，避免單次過(guò)量攝入加重胃腸負擔。慢性腎病患者需在醫生指導下控制蛋白攝入量。
2、口服蛋白粉
乳清蛋白粉適合胃腸功能正常者快速補充，水解蛋白粉更易被消化吸收障礙患者利用。選擇蛋白質(zhì)含量超過(guò)80%的產(chǎn)品，避免含糖量過(guò)高的復合型蛋白粉。需注意乳糖不耐受人群應選用分離乳清蛋白，服用時(shí)配合適量維生素B族幫助代謝。
3、靜脈補充白蛋白
嚴重低蛋白血癥伴水腫時(shí)，需靜脈輸注人血白蛋白注射液。臨床常用20%人血白蛋白溶液，適用于肝硬化腹水、腎病綜合征等疾病。輸注期間需監測血壓、心率變化，警惕過(guò)敏反應。不能與氨基酸注射液混合使用，避免蛋白沉淀。
4、治療原發(fā)病
慢性胃炎伴蛋白質(zhì)低可服用多酶片促進(jìn)消化，炎癥性腸病需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。肝病患者配合復方甘草酸苷片護肝，結核病患者需規范服用異煙肼片等抗結核藥物。腫瘤患者應針對腫瘤類(lèi)型進(jìn)行放化療或靶向治療。
5、定期監測營(yíng)養指標
每1-3個(gè)月檢測血清前白蛋白、轉鐵蛋白等敏感指標，定期進(jìn)行人體成分分析。記錄膳食日記評估蛋白質(zhì)實(shí)際攝入量，動(dòng)態(tài)觀(guān)察指甲、頭發(fā)等蛋白質(zhì)缺乏體征變化。老年人及術(shù)后患者建議每月復查，根據指標變化及時(shí)調整干預方案。
長(cháng)期蛋白質(zhì)不足者應循序漸進(jìn)增加補充量，避免短期內大量攝入引發(fā)腹脹腹瀉。合并高血壓或腎功能不全時(shí)需限制鈉鹽攝入，選擇低磷鉀蛋白來(lái)源。烹飪方式以蒸煮為主，減少高溫油炸造成的蛋白質(zhì)變性。出現不明原因體重下降或持續水腫時(shí)，應及時(shí)就醫排查惡性腫瘤等消耗性疾病。日?？蛇M(jìn)行抗阻訓練刺激肌肉蛋白合成，但需避免過(guò)度運動(dòng)加重能量消耗。
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