兒童性激素的六個(gè)項目怎么看？
兒童性激素六項檢查通常包括促卵泡激素、促黃體生成素、泌乳素、睪酮、雌二醇和孕酮，需結合年齡、性別、臨床表現及實(shí)驗室參考值綜合評估。
一、促卵泡激素
促卵泡激素由垂體前葉分泌，促進(jìn)卵泡發(fā)育或精子生成。兒童期數值偏低屬于正?，F象，若青春期前異常升高可能提示性早熟或原發(fā)性性腺功能減退。家長(cháng)需關(guān)注兒童第二性征發(fā)育情況，如女孩乳房增大或男孩睪丸增大等表現。
二、促黃體生成素
促黃體生成素與促卵泡激素協(xié)同調節性腺功能。在青春期啟動(dòng)時(shí)可能出現夜間脈沖式分泌增高，但8歲以下兒童持續升高需警惕中樞性性早熟。建議家長(cháng)定期記錄兒童生長(cháng)速度，每年身高增長(cháng)超過(guò)6厘米時(shí)需復查。
三、泌乳素
泌乳素升高可能由垂體微腺瘤、藥物影響或甲狀腺功能減退導致。兒童出現溢乳、頭痛或視力改變時(shí)需重點(diǎn)排查，但輕微升高也可能與應激反應有關(guān)。檢查前應避免劇烈運動(dòng)，保持安靜狀態(tài)30分鐘后再采血。
四、睪酮
男孩睪酮水平在青春期顯著(zhù)上升，女孩維持低水平。陰毛早現伴睪酮升高可能提示腎上腺疾病，如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。家長(cháng)發(fā)現兒童體毛增多、聲音變粗或痤瘡明顯時(shí)，應完善腎上腺皮質(zhì)功能檢查。
五、雌二醇
女孩雌二醇升高與卵巢發(fā)育相關(guān)，男孩升高可能提示睪丸或腎上腺腫瘤。乳房早發(fā)育但雌二醇正常時(shí)，多為單純性乳房早發(fā)育。建議家長(cháng)每月測量乳房硬結直徑，超過(guò)2厘米或進(jìn)展迅速需就醫。
六、孕酮
兒童期孕酮通常維持在較低水平，顯著(zhù)升高需排除先天性腎上腺皮質(zhì)增生或黃體瘤。伴有皮膚色素沉著(zhù)、高血壓等癥狀時(shí)，應及時(shí)檢測17-羥孕酮等腎上腺激素指標。
兒童性激素檢測需在專(zhuān)業(yè)兒科內分泌醫師指導下進(jìn)行，避免單一指標異常造成過(guò)度焦慮。日常應注意保證均衡營(yíng)養，控制體重在正常范圍，避免接觸含雌激素的護膚品或塑料制品。建議每半年測量一次身高體重，繪制生長(cháng)曲線(xiàn)圖，發(fā)現異常增速及時(shí)復診。檢查前三天應避免劇烈運動(dòng)，采血時(shí)間最好固定在上午8-10點(diǎn)。
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