甲狀腺癌偏愛(ài)女性的95%可以治愈
今年甲狀腺彩色多普勒超聲項目增加，45%的職工發(fā)現甲狀腺結節和腫塊。研究表明，普通人中有5%的女性和1%的男性甲狀腺結節，高分辨率超聲波檢查得到的甲狀腺結節的患病率為20%~76%。
多種甲病表現為結節或腫塊
甲狀腺內的腫塊統稱(chēng)為甲狀腺結節，甲狀腺退行性病變、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎癥、自身免疫性疾病、甲狀腺腫瘤、結節性甲狀腺腫瘤、甲狀腺癌等，可表現為甲狀腺內的多個(gè)或單個(gè)接觸或無(wú)法接觸的結節。
甲狀腺結節發(fā)病率如此之高，或與遺傳因素、環(huán)境因素、某些藥物、電離輻射等有關(guān)，最令人質(zhì)疑的是碘與甲狀腺疾病的關(guān)系。
雖然碘是否會(huì )增加甲狀腺結節、甲狀腺癌的發(fā)病率還沒(méi)有定論，但臨床醫生確實(shí)發(fā)現近年來(lái)甲狀腺結節的患者顯著(zhù)增加。甲狀腺癌、甲狀腺機能亢進(jìn)、自身免疫性甲狀腺炎患者也需要避免吃含碘的海帶類(lèi)食物，盡量不要吃含碘鹽的食物等。
近半數中青年女性甲狀腺腫塊
甲狀腺結節容易發(fā)生在女性身上，超聲波檢查40%~50%的中青年女性被發(fā)現甲狀腺結節。在甲狀腺結節中，5%~15%是甲狀腺癌，一些良性結節有一定的癌變概率，如甲狀腺瘤的癌變率為10%。
目前甲狀腺癌在我國的發(fā)病率呈上升趨勢，成為發(fā)病率上升最快的惡性腫瘤。公認的甲狀腺癌患病的危險因素包括外源幼年射線(xiàn)接觸史、內源甲狀腺腫、甲狀腺結節個(gè)人史和甲狀腺癌家族史。
90%甲狀腺癌患者可存活30年以上
目前，規范化手術(shù)切除、碘131治療和甲狀腺激素抑制治療的聯(lián)合應用是國內外公認的治療分化型甲狀腺的理想方案。
甲狀腺癌的規范化手術(shù)包括甲狀腺切除和頸部淋巴結清除兩部分，其中甲狀腺癌的淋巴結清除術(shù)包括中央區和頸側區的淋巴結清除。根據國內資料，中央區淋巴結轉移率達到38%~70%。因此，一旦診斷出分化型甲狀腺癌，必須進(jìn)行中央區淋巴結清掃術(shù)。
除有禁忌癥的均為1厘米，無(wú)腺外浸潤、無(wú)淋巴結、遠距離轉移的分化甲狀腺癌外，可考慮用碘131清甲治療。
分化型甲狀腺癌術(shù)后TSH(促甲狀腺激素)可以抑制治療，補充分化型甲狀腺癌患者不足的甲狀腺激素，抑制分化型甲狀腺癌細胞的成長(cháng)。
90%以上的甲狀腺癌是分化型甲狀腺癌，這種腫瘤在所有惡性腫瘤中都有很好的治療效果。因此，經(jīng)過(guò)規范化治療，90%的甲狀腺癌患者可以存活30年以上。
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