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腎結石可以有多疼

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 腎結石 結石

腎結石可以引發(fā)劇烈的疼痛,被認為是常見(jiàn)的急性疼痛之一,其程度可以比擬或超過(guò)分娩的疼痛。疼痛主要與結石的大小、位置和是否引起尿路梗阻相關(guān),嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。以下提供導致疼痛的原因分析以及緩解治療的建議。

1、疼痛的原因

(1)結石摩擦與刺激:腎結石在腎臟或輸尿管內移動(dòng)時(shí),會(huì )摩擦尿路黏膜,引發(fā)劇烈的鈍痛或絞痛。

(2)尿路梗阻:如果結石卡在狹窄部位,尿液排出受阻,導致腎臟內部壓力升高,刺激神經(jīng)末梢,出現劇烈疼痛。

(3)感染或炎癥:結石可能引發(fā)尿路感染,當炎癥伴隨尿路痙攣時(shí),疼痛會(huì )進(jìn)一步加劇。

2、緩解疼痛的方法

(1)藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬,可緩解疼痛和炎癥。

阿托品或山莨菪堿可用于緩解尿路平滑肌痙攣和絞痛。

針對嚴重感染可能需要使用抗生素,如左氧氟沙星。用藥需在醫生指導下進(jìn)行。

(2)物理手段:

溫熱敷:在腹部或腰部使用暖袋,可促進(jìn)血液循環(huán)、減輕痙攣并緩解疼痛。

跳躍運動(dòng):小于5毫米的小結石患者,建議適當多喝水并適量跳躍,幫助結石移動(dòng)和排出。但勿在劇痛時(shí)強行運動(dòng)。

(3)手術(shù)治療:

體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL):通過(guò)外力震碎結石,適用于中小型結石。

輸尿管鏡取石:通過(guò)內窺鏡直接取出結石。

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL):適合較大或復雜的腎結石。

3、日常預防與康復

保持每日飲水量在2000-3000毫升,能稀釋尿液,防止結石形成。

飲食上減少高草酸、高嘌呤食物攝入,避免代謝性結石,例如限制菠菜、內臟、濃茶等。

定期體檢和B超檢查,及早發(fā)現并處理小結石。

腎結石疼痛嚴重需立刻就醫,切勿忽視病情。通過(guò)規范治療和改變生活習慣,既能緩解急性疼痛,也能降低復發(fā)風(fēng)險。

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