食道賁門(mén)失弛緩遲緩癥

食道賁門(mén)失弛緩癥是一種由于食管下端括約肌無(wú)法正常放松引起的消化系統功能障礙,常表現為吞咽困難、胸痛和食物反流。該病與神經(jīng)系統功能失調、生理因素及遺傳有關(guān),嚴重時(shí)可能導致?tīng)I養不良或食管擴張,需要及時(shí)就醫。
從遺傳因素來(lái)看,該病可能與家族遺傳有一定關(guān)聯(lián),但整體遺傳概率較低;環(huán)境因素方面,長(cháng)期飲食習慣不良如進(jìn)食過(guò)快、攝入過(guò)多刺激性食物,或受到病毒感染,也可能導致局部神經(jīng)退化。生理因素如自身免疫系統功能紊亂或神經(jīng)遞質(zhì)異常會(huì )加重食管功能失調。在病理方面,該癥常因食管神經(jīng)叢退化或平滑肌痙攣,造成食道賁門(mén)無(wú)法正常放松,進(jìn)而阻礙食物通過(guò)。
針對該病的治療,藥物治療是初期的重要手段,例如口服緩解肌肉痙攣的硝酸酯類(lèi)藥物(如硝酸甘油)、鈣離子拮抗劑(如硝苯地平)或促排空藥物(如胃復安),這些藥物能暫時(shí)改善吞咽困難。對藥物控制效果較差的患者,可以選擇內鏡下氣囊擴張術(shù),通過(guò)機械擴張幫助松弛食管括約肌,提高食物通過(guò)率。外科手術(shù)如Heller肌切開(kāi)術(shù)也是常見(jiàn)療法,通過(guò)切開(kāi)過(guò)于緊張的括約肌緩解癥狀。對于癥狀較輕者,調節飲食如多吃半流質(zhì)食物、避免飲用刺激性飲料也是維護健康的關(guān)鍵措施。
治療期間要定期檢查食管功能并關(guān)注營(yíng)養攝入,家屬應注意患者的飲食習慣,確保細嚼慢咽避免吞咽困難。如果癥狀久治不愈或感覺(jué)異常,比如明顯體重下降或持續胸痛,應盡早到正規醫院的消化內科或外科就診,進(jìn)行更詳細的檢查和治療。提早治療能夠顯著(zhù)改善患者的生活質(zhì)量。
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