糖尿病爛腳的原因及治療方法

糖尿病爛腳的原因主要包括長(cháng)期血糖控制不佳導致的神經(jīng)病變、血管病變以及外界傷口感染,治療方法則包括感染控制、改善血供及傷口護理等。
1、長(cháng)期血糖控制不佳導致的神經(jīng)病變
糖尿病患者由于長(cháng)期血糖水平過(guò)高,容易導致末梢神經(jīng)損傷,即糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變。這會(huì )導致患者對疼痛等刺激反應降低,傷口可能形成卻難以察覺(jué),從而加重感染或惡化。建議患者定期監測血糖,遵醫囑服用降糖藥如二甲雙胍、胰島素,并積極調整日常飲食結構,減少高糖、高脂食物攝入。
2、血管病變引起足部供血不足
糖尿病會(huì )影響足部血管彈性,導致下肢動(dòng)脈硬化或狹窄,從而引發(fā)供血不足。這一狀況嚴重時(shí)會(huì )導致傷口愈合能力差,甚至出現壞疽。治療方法包括藥物擴張血管如阿司匹林、他汀類(lèi)藥物、微創(chuàng )血管介入治療如血管支架植入、及必要時(shí)的外科手術(shù)如清創(chuàng )術(shù)?;颊咂綍r(shí)需堅持輕中度腿部活動(dòng)如散步、踝關(guān)節轉圈練習促進(jìn)血液循環(huán)。
3、外界傷口感染引發(fā)潰爛
患者足部傷口容易因神經(jīng)損傷未察覺(jué)而擴展,再加上免疫功能下降,感染機會(huì )加大??刂聘腥拘枳襻t囑口服或靜脈用抗生素如頭孢類(lèi)藥物;清創(chuàng )處理時(shí),可輔以生理鹽水沖洗或外用抗菌藥膏;必要時(shí)也需進(jìn)行激光或手術(shù)清創(chuàng )。日常護理中,注意選擇舒適鞋襪,避免赤腳行走,定期檢查足部有無(wú)破損。
糖尿病爛腳一旦發(fā)生需及時(shí)就醫,以免病情加劇?;颊咄ㄟ^(guò)科學(xué)控制血糖、認真監測足部健康、改善血液供氧環(huán)境,可以有效預防或減輕糖尿病爛腳的影響。定期隨訪(fǎng)內分泌科和足病專(zhuān)科還能進(jìn)一步降低并發(fā)癥風(fēng)險。
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