得了肺結核一般需要治療多長(cháng)時(shí)間

肺結核規范治療通常需要6-9個(gè)月,具體時(shí)長(cháng)取決于病情嚴重程度、藥物敏感性和治療依從性。短程化療方案為6個(gè)月,耐藥結核需18-24個(gè)月。堅持全程用藥是治愈關(guān)鍵。
1. 標準治療方案
初治肺結核采用2HRZE/4HR方案:前2個(gè)月使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合治療,后4個(gè)月繼續服用異煙肼和利福平。藥物需空腹服用,利福平會(huì )使體液變橙紅色屬正?,F象。治療期間每月需復查肝腎功能,觀(guān)察是否出現皮膚瘙癢、視力下降等副作用。
2. 耐藥結核處理
耐多藥結核需根據藥敏試驗調整方案,常用藥物包括貝達喹啉、利奈唑胺、環(huán)絲氨酸等二線(xiàn)藥物。這類(lèi)患者需住院治療2個(gè)月后轉為居家督導服藥,整個(gè)療程至少18個(gè)月。治療期間需每月進(jìn)行痰菌檢查,X線(xiàn)復查間隔不超過(guò)3個(gè)月。
3. 輔助治療措施
每日保證2500毫升飲水促進(jìn)藥物代謝,飲食需增加雞蛋、瘦肉等高蛋白食物??祻推诳蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咯血。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,陽(yáng)光直射能殺滅結核桿菌。密切接觸者應進(jìn)行PPD篩查。
肺結核治療是長(cháng)期過(guò)程,擅自停藥會(huì )導致耐藥性產(chǎn)生。完成規定療程后,仍需每3個(gè)月復查1次持續2年??人远Y儀、分餐制可降低傳染風(fēng)險,接種卡介苗能預防重癥結核。
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