心血管病患者運動(dòng)量合適的表現主要有運動(dòng)后無(wú)胸悶氣短、心率恢復較快、次日無(wú)疲勞感、血壓波動(dòng)在安全范圍、能完成日?;顒?dòng)。運動(dòng)時(shí)需結合個(gè)體病情調整強度,避免過(guò)度勞累。
運動(dòng)過(guò)程中或結束后未出現胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀,表明運動(dòng)強度在心臟耐受范圍內。心血管病患者因冠狀動(dòng)脈供血受限,過(guò)量運動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛或心肌缺血。建議選擇快走、游泳等有氧運動(dòng),運動(dòng)時(shí)可通過(guò)說(shuō)話(huà)測試評估強度,若無(wú)法完整說(shuō)出一句話(huà)需立即降低速度。
停止運動(dòng)后5-10分鐘內心率能恢復至靜息狀態(tài),提示心臟代償功能良好。運動(dòng)時(shí)心率宜控制在(220-年齡)×60%-70%的靶心率區間,佩戴心率監測設備更安全。若心率恢復延遲超過(guò)20分鐘,可能反映心肌缺血或心力衰竭風(fēng)險,需及時(shí)就醫調整運動(dòng)方案。
運動(dòng)后第二天無(wú)持續肌肉酸痛、精神萎靡等過(guò)度疲勞表現,說(shuō)明運動(dòng)量適中。心血管病患者代謝能力較弱,過(guò)量運動(dòng)產(chǎn)生的乳酸堆積可能加重心臟負擔。建議采用隔日運動(dòng)模式,每次持續30-40分鐘,運動(dòng)前后充分熱身與拉伸。
運動(dòng)后收縮壓升高不超過(guò)20mmHg,舒張壓變化在10mmHg以?xún)?,屬于安全范圍。高血壓患者應避免爆發(fā)式用力,如舉重、短跑等可能引發(fā)血壓驟升的運動(dòng)。運動(dòng)前后監測血壓,若出現頭暈、視物模糊等血壓異常癥狀需終止活動(dòng)。
運動(dòng)后仍能正常完成洗漱、進(jìn)食等基礎生活行為,表明體力分配合理。嚴重心血管疾病患者可采用6分鐘步行試驗評估運動(dòng)耐量,距離在300-400米為適宜。合并心力衰竭者需避免餐后立即運動(dòng),建議在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行康復訓練。
心血管病患者運動(dòng)前后需監測血壓、心率等指標,避免在極端天氣或空腹狀態(tài)下運動(dòng)。建議選擇平整場(chǎng)地穿著(zhù)防滑鞋具,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。運動(dòng)計劃應包含5-10分鐘低強度熱身及放松階段,循序漸進(jìn)增加強度。若出現持續胸痛、冷汗、惡心等不適,應立即停止運動(dòng)并就醫。日??山Y合地中海飲食模式,控制鈉鹽攝入,保證充足睡眠以提升運動(dòng)耐受性。
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