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老年人腿腫是什么原因引起的

患者：女，64歲

病情描述:
我最近幾天總感覺(jué)很累走路腿沒(méi)有力氣腿也發(fā)腫，老年人腿腫是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年人腿腫可能由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥等原因引起，需結合具體病因采取針對性治療。

1、靜脈回流障礙

長(cháng)期久坐或靜脈瓣膜功能減退導致下肢血液淤積，表現為晨輕暮重的對稱(chēng)性水腫。建議抬高下肢、穿戴彈力襪，藥物可選用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊改善循環(huán)。

2、心力衰竭

心臟泵血功能下降引發(fā)體循環(huán)淤血，常伴夜間陣發(fā)性呼吸困難和乏力。需限制鈉鹽攝入，藥物可用呋塞米片、螺內酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片，同時(shí)治療原發(fā)心臟病。

3、腎功能不全

腎小球濾過(guò)率降低導致水鈉潴留，多伴有尿量減少和血肌酐升高。需控制液體攝入，藥物選擇呋塞米注射液、托拉塞米片、復方α-酮酸片，嚴重者需透析治療。

4、低蛋白血癥

營(yíng)養不良或肝病合成不足使血漿膠體滲透壓下降，常見(jiàn)全身性水腫合并腹水。應補充優(yōu)質(zhì)蛋白，藥物用人血白蛋白、復方氨基酸注射液、口服蛋白粉制劑。

建議每日監測腿圍變化，限制每日食鹽量低于5克，睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)回流，若出現呼吸困難或尿量驟減需立即就醫。

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