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小兒維生素d缺乏性佝僂病分期

患者：男，2歲

病情描述:
近期兒子晚上愛(ài)出汗，去醫院檢查是小兒維生素d缺乏性佝僂病，小兒維生素d缺乏性佝僂病分期？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒維生素D缺乏性佝僂病分為初期、活動(dòng)期、恢復期和后遺癥期四期，臨床表現與骨骼改變程度隨病程進(jìn)展逐漸加重。

1、初期：

主要表現為神經(jīng)興奮性增高，如易激惹、多汗、枕禿等，骨骼X線(xiàn)檢查無(wú)明顯異常，血清25-羥維生素D水平降低。

2、活動(dòng)期：

出現典型骨骼改變，包括方顱、肋骨串珠、手鐲征等，X線(xiàn)顯示骨骺端增寬、臨時(shí)鈣化帶模糊，血生化檢查可見(jiàn)低鈣血癥。

3、恢復期：

經(jīng)維生素D治療后癥狀逐漸消失，骨骼X線(xiàn)改善，血鈣、磷水平回升，堿性磷酸酶逐漸恢復正常。

4、后遺癥期：

多見(jiàn)于3歲后未及時(shí)治療者，遺留雞胸、O型腿等不可逆骨骼畸形，需外科矯形干預。

建議家長(cháng)定期監測嬰幼兒生長(cháng)發(fā)育指標，保證每日維生素D攝入量，發(fā)現異常及時(shí)就醫評估。

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