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得了淋巴瘤必須化療嗎

患者：女，54歲

病情描述:
得了淋巴瘤必須化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

淋巴瘤的治療方式主要有化療、放療、靶向治療和免疫治療等，是否必須化療需根據病理類(lèi)型、分期及患者個(gè)體情況綜合決定。

1、病理類(lèi)型

霍奇金淋巴瘤對化療敏感度高，通常首選化療聯(lián)合放療；非霍奇金淋巴瘤中侵襲性亞型需化療，惰性亞型可能暫緩化療。

2、臨床分期

早期局限病灶可局部放療，II期以上多需化療；骨髓侵犯或全身癥狀明顯者必須強化療。

3、患者狀況

年輕耐受良好者推薦標準方案，老年或合并癥患者可能調整劑量；兒童患者需采用特殊化療方案保護發(fā)育。

4、治療反應

化療敏感者繼續原方案，耐藥者需換二線(xiàn)藥物或CAR-T治療；完全緩解后部分類(lèi)型需維持治療。

治療期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當進(jìn)行低強度運動(dòng)，定期監測血常規和免疫功能，出現發(fā)熱等感染征象需及時(shí)就醫。

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