走路時(shí)腳踝肌肉疼是怎么回事

博禾醫生
走路時(shí)腳踝肌肉疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、踝關(guān)節扭傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑干預。
長(cháng)時(shí)間行走或運動(dòng)過(guò)量可能導致腓骨長(cháng)短肌、比目魚(yú)肌等腳踝周?chē)∪馄谛該p傷。表現為局部酸脹痛,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)減少活動(dòng)量、熱敷促進(jìn)血液循環(huán)緩解。若疼痛持續,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
跟腱或腓骨肌腱反復摩擦可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于跑步、跳躍等運動(dòng)后。典型癥狀為腳踝后方或外側刺痛,晨起僵硬。建議制動(dòng)休息,急性期冰敷,慢性期采用超聲波治療。醫生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
足部?jì)确蛲夥赡茉斐删嚯枨绊g帶等軟組織損傷,輕癥表現為局部腫脹壓痛,重癥可能出現韌帶撕裂。傷后48小時(shí)內應遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,后期配合踝泵運動(dòng)康復??勺襻t囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等中成藥。
中老年人群因關(guān)節軟骨退化可能出現踝關(guān)節骨關(guān)節炎,表現為活動(dòng)時(shí)疼痛伴摩擦感,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。需控制體重減少負荷,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑。醫生可能推薦硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
尿酸結晶沉積在踝關(guān)節可引發(fā)突發(fā)性劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,常見(jiàn)于高嘌呤飲食后。急性期需限制活動(dòng),秋水仙堿片、非布司他片等藥物可緩解癥狀。日常應低嘌呤飲食,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
日常建議選擇軟底緩沖性能好的運動(dòng)鞋,避免長(cháng)時(shí)間行走或站立。運動(dòng)前充分熱身,加強踝周肌肉力量訓練如提踵練習。若疼痛伴隨明顯腫脹、皮膚溫度升高或關(guān)節變形,需立即就醫排除骨折、感染等嚴重情況??刂企w重、補充鈣質(zhì)和維生素D有助于維護骨骼健康。
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