醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕38周走路時(shí)肚子墜脹可能由子宮增大壓迫盆腔、假性宮縮、胎頭下降入盆、先兆臨產(chǎn)等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、休息觀(guān)察、胎心監護、就醫評估等方式緩解。

  1、子宮增大壓迫

  妊娠晚期子宮體積增大可能壓迫盆腔血管和神經(jīng)，導致下腹墜脹感。建議減少長(cháng)時(shí)間站立，走路時(shí)使用托腹帶減輕壓力，避免提重物。

  2、假性宮縮

  生理性宮縮可能引起短暫發(fā)緊下墜感，通常休息后緩解。需區分真假宮縮，假性宮縮無(wú)規律且強度不遞增，可通過(guò)改變體位或溫水淋浴緩解。

  3、胎頭下降入盆

  胎兒銜接入盆時(shí)可能壓迫恥骨聯(lián)合，表現為走路時(shí)墜脹加重。建議進(jìn)行骨盆搖擺運動(dòng)緩解壓力，監測是否伴隨尿頻加重或陰道分泌物增多。

  4、先兆臨產(chǎn)

  規律墜脹伴腰酸、見(jiàn)紅或破水需警惕臨產(chǎn)征兆?？赡芘c前列腺素分泌增加、宮頸成熟度變化有關(guān)，應立即記錄宮縮頻率并及時(shí)就醫評估產(chǎn)程進(jìn)展。

  孕晚期出現持續墜脹建議記錄癥狀頻率，每日左側臥位休息有助于改善盆腔供血，若每小時(shí)宮縮超過(guò)4次或陰道流液需立即就診。