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腎結石傳統開(kāi)放手術(shù)切口長(cháng)度通常為10-15厘米,實(shí)際大小受結石位置、患者體型、手術(shù)方式等因素影響。
1、結石位置:腎盂結石需肋緣下斜切口,輸尿管上段結石采用腰部直切口,不同位置決定切口走向與長(cháng)度。
2、患者體型:肥胖患者腹壁厚度增加可能延長(cháng)切口,肌肉發(fā)達者需更大操作空間,體型差異影響最終切口尺寸。
3、手術(shù)方式:單純取石術(shù)切口較小,合并腎盂成形等復雜操作需擴大切口,術(shù)式選擇直接關(guān)聯(lián)切口范圍。
4、并發(fā)癥處理:術(shù)中發(fā)現粘連或出血等意外情況時(shí),可能臨時(shí)延長(cháng)切口確保手術(shù)安全,屬于術(shù)中動(dòng)態(tài)調整范疇。
目前開(kāi)放手術(shù)已逐步被微創(chuàng )技術(shù)替代,術(shù)后需保持切口清潔干燥,遵醫囑定期復查腎功能與影像學(xué)。
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