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直徑13×8毫米的腎結石多數情況下難以自行排出,通常需要醫療干預。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管寬度、患者飲水量、尿液酸堿度等因素有關(guān)。
1、結石位置:位于腎盂或上段輸尿管的結石排出概率較低,下段輸尿管結石相對容易排出。
2、輸尿管寬度:正常成人輸尿管直徑約3-4毫米,結石超過(guò)6毫米時(shí)自行排出概率顯著(zhù)降低。
3、飲水量:每日飲水2000-3000毫升可增加尿量,但對該尺寸結石的排出幫助有限。
4、尿液酸堿度:尿酸結石在堿性尿液中溶解性較好,但鈣鹽類(lèi)結石不受尿液酸堿度顯著(zhù)影響。
建議泌尿外科就診評估,可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療,日常保持低鹽飲食并限制高草酸食物攝入。
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