醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石夜間疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解，通常由結石移動(dòng)、尿路痙攣、繼發(fā)感染、代謝異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液促進(jìn)結石排出，建議分次飲用溫水避免加重胃腸負擔，可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區域，每次15-20分鐘可緩解輸尿管平滑肌痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者需謹慎避免燙傷。

  3、藥物鎮痛

  雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可阻斷疼痛信號傳導，須在醫生指導下使用避免掩蓋急腹癥癥狀。

  4、體位調整

  采取健側臥位或膝胸臥位減少結石對尿路的壓迫，疼痛劇烈時(shí)可嘗試踮腳輕跳利用重力促進(jìn)結石位移。

  發(fā)作期間避免高草酸飲食，疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需立即急診處理，體外沖擊波碎石術(shù)和輸尿管鏡取石術(shù)是常見(jiàn)治療方式。