醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙側腎盂無(wú)明顯分離是超聲檢查中描述腎盂形態(tài)正常的術(shù)語(yǔ)，表明泌尿系統無(wú)梗阻性病變，可能與生理性充盈、輕度腎盂擴張、先天性變異或檢查技術(shù)誤差等因素有關(guān)。

  1. 生理性充盈

  膀胱過(guò)度充盈或檢查時(shí)飲水過(guò)多可能導致腎盂短暫性輕度擴張，排尿后復查通?；謴驼?，無(wú)須特殊處理。

  2. 輕度腎盂擴張

  妊娠期子宮壓迫或既往泌尿系統感染遺留的輕微結構改變，可能表現為腎盂邊緣模糊但無(wú)實(shí)際分離，建議定期復查超聲監測。

  3. 先天性變異

  部分人群存在腎盂穹窿角度平緩等解剖變異，超聲成像易誤判為分離，需結合靜脈腎盂造影或CT尿路成像明確診斷。

  4. 技術(shù)誤差

  超聲探頭角度偏差或患者體位移動(dòng)可能造成偽影，表現為腎盂輪廓不清晰，重復檢查或更換檢查方式可排除干擾。

  日常注意保持每日2000毫升飲水量，避免長(cháng)時(shí)間憋尿，若出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)復查泌尿系統超聲。