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腎結石開(kāi)刀方法主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結石或鹿角形結石,通過(guò)背部小切口建立通道,利用內鏡碎石取石,創(chuàng )傷較小但需全身麻醉。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)適合輸尿管上段或腎盂結石,經(jīng)尿道置入可彎曲軟鏡配合激光碎石,無(wú)須體表切口但需術(shù)前留置輸尿管支架。
3、腹腔鏡取石術(shù)針對合并解剖異常的復雜結石,通過(guò)腹部微小切口進(jìn)行腔內操作,需建立氣腹且技術(shù)要求較高。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重感染、畸形或上述方法失敗的極少數情況,需切開(kāi)腰部肌肉取出結石,創(chuàng )傷大恢復慢。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜堅果,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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