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左腎小結石多數情況下無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。腎結石的處理方式主要與結石大小、位置、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險有關(guān),通??赏ㄟ^(guò)多飲水促排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、多飲水促排石直徑小于5毫米的結石通??赏ㄟ^(guò)每日飲水超過(guò)2000毫升自然排出,適當增加跳躍運動(dòng)有助于加速排石。
2、藥物輔助排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,可能與輸尿管狹窄或解剖異常有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。
4、手術(shù)取石大于10毫米或合并感染的結石需考慮輸尿管鏡取石,與代謝異?;蚰蚵饭W栌嘘P(guān),常伴隨發(fā)熱、持續性腰痛等癥狀。
日常需限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石變化,突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
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