醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  左腎泥沙樣結石多數情況不嚴重。泥沙樣結石屬于較輕微的腎結石類(lèi)型，通常體積較小且易隨尿液排出，但可能因結石移動(dòng)導致腎絞痛或尿路感染。

  1. 結石特點(diǎn)：

  泥沙樣結石直徑多小于3毫米，成分以尿酸或草酸鈣為主，質(zhì)地松軟?？赏ㄟ^(guò)增加飲水量、適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)自然排出。

  2. 常見(jiàn)癥狀：

  可能出現腰部隱痛、排尿輕微刺痛或尿頻，部分患者無(wú)自覺(jué)癥狀。建議觀(guān)察尿液是否渾濁或帶血絲。

  3. 潛在風(fēng)險：

  若結石滯留可能引發(fā)腎積水或反復尿路感染。需定期復查超聲監測結石位置變化，必要時(shí)可遵醫囑服用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛或雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

  4. 特殊情況：

  合并糖尿病、腎功能不全或解剖異常者需警惕病情進(jìn)展。此類(lèi)患者建議泌尿外科評估是否需體外沖擊波碎石。

  每日飲水2000毫升以上，減少高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲可有效預防結石增大或復發(fā)。