醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  泌尿系統結石發(fā)作頻率增加可能與飲水量不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等因素有關(guān)，需結合藥物排石或手術(shù)干預。

  1、飲水量不足

  每日液體攝入量低于2000毫升會(huì )導致尿液濃縮，促進(jìn)結晶沉積。建議家長(cháng)督促孩子保持每小時(shí)飲水100-150毫升，可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。

  2、高草酸飲食

  頻繁攝入菠菜、堅果等高草酸食物易形成草酸鈣結石。家長(cháng)需限制兒童每日堅果攝入量在10克以?xún)?，必要時(shí)配合服用消旋山莨菪堿片緩解腎絞痛。

  3、尿路感染

  反復泌尿系感染可能與變形桿菌感染有關(guān)，表現為排尿灼痛伴發(fā)熱。確診后需用頭孢克肟顆?？垢腥?，同時(shí)監測尿常規變化。

  4、甲狀旁腺亢進(jìn)

  血鈣異常升高可能誘發(fā)結石反復發(fā)作，伴隨骨痛、多尿等癥狀。需通過(guò)甲狀旁腺切除術(shù)治療原發(fā)病，術(shù)后配合服用碳酸鑭咀嚼片控磷。

  結石患兒應每日保證足夠飲水量，避免劇烈運動(dòng)導致結石移位，定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)。