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膝關(guān)節滑膜炎能治愈嗎

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膝關(guān)節積液癥狀有哪些
膝關(guān)節因為是人體最大的關(guān)節,關(guān)節腔也非常大,容量也非常大,它是個(gè)潛在的腔隙,所以說(shuō)膝關(guān)節一旦出現積液以后,外觀(guān)上癥狀就是看起來(lái)就非常腫脹。但是并不是每個(gè)膝關(guān)節積液導致的腫脹,都伴有明顯的疼痛癥狀,有些人的膝關(guān)節積液疼得非常明顯,不同病因導致的一些積液,癥狀輕重都不一樣,有些病人即使有很明顯的積液,但是他可能感覺(jué)膝關(guān)節不適,或者疼痛的癥狀并沒(méi)有特別重。 所以說(shuō)積液只是一種現象,它直接導致的癥狀就是膝關(guān)節的腫脹感,這是跟積液的量有關(guān)系的。但真正的疼痛的癥狀或者其他不適的癥狀,并不一定跟積液的量是絕對相關(guān)的。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝關(guān)節骨關(guān)節炎是因為腎虛嗎
膝關(guān)節骨關(guān)節炎一般和腎虛沒(méi)有太大的關(guān)系。膝關(guān)節骨關(guān)節炎多數是滑膜炎引起的,也可能是先天關(guān)節畸形的原因,另外和受涼或者過(guò)度勞累也有一定的關(guān)系,所以不是因為腎虛的原因。膝關(guān)節骨關(guān)節炎通??梢栽趯?zhuān)業(yè)醫生的指導下服用非甾體類(lèi)的抗炎藥進(jìn)行治療,并且也可以通過(guò)熱敷或者按摩的方法進(jìn)行改善。平時(shí)要減少局部活動(dòng)量,多注意休息。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝關(guān)節置換手術(shù)后的注意事項有哪些
膝關(guān)節置換手術(shù)后的注意事項有哪些:第一,預防下肢靜脈血栓;第二,每年拍攝一次膝關(guān)節正側位片,了解假體有無(wú)發(fā)生移位,了解有無(wú)發(fā)生假體周?chē)俏?;第三,當出現發(fā)熱、拔牙、有傷口出血等時(shí)候,需要用抗生素預防感染;第四,積極進(jìn)行康復訓練。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
哪些人不能做人工膝關(guān)節置換術(shù)
膝關(guān)節本身有感染的病人,是一個(gè)絕對的禁忌癥,是不能做膝關(guān)節置換手術(shù);對全身其他器官或者臟器有感染的病人,也列為一個(gè)手術(shù)的禁忌癥,但不是一個(gè)絕對的禁忌癥;還有一些神經(jīng)病變性的關(guān)節,也是個(gè)相對的手術(shù)禁忌癥;有明顯的韌帶功能不全、伸膝裝置的功能不全的病人,也是手術(shù)禁忌癥。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
膝關(guān)節炎是風(fēng)濕病嗎?
膝關(guān)節炎不屬于是風(fēng)濕病,可能是因為骨質(zhì)疏松或者是感染的原因而導致的,可以通過(guò)按摩、針灸、貼膏藥的方法來(lái)進(jìn)行治療,需要及時(shí)的補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),在恢復期間盡量減少活動(dòng),多臥床休息是比較好的,防止會(huì )加重關(guān)節的損傷。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
什么是膝關(guān)節置換術(shù)?
膝關(guān)節置換術(shù)又叫膝關(guān)節表面置換術(shù),它是通過(guò)外殼的手段把蛻變或者是沒(méi)有喪失功能的膝關(guān)節的表層的軟骨,就是一層還有增生的骨質(zhì)清除,然后給它按上一個(gè)特質(zhì)的假體來(lái)糾正膝關(guān)節的不良的和代替原有的膝關(guān)節的這個(gè)負重功能,從而達到緩解疼痛恢復功能作用。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膝關(guān)節腫脹是什么原因
如果臨床上出現膝關(guān)節腫脹,主要考慮是以下原因引起:第一,骨折。如果由于外傷的原因導致膝關(guān)節骨折,患者會(huì )出現膝關(guān)節明顯的腫脹、疼痛、活動(dòng)受限。這時(shí)候應通過(guò)膝關(guān)節的正側位片或核磁共振等檢查明確診斷,針對病因采取手術(shù)治療和對癥治療。第二,滑膜炎。本病主要是由于外傷等原因所引起,發(fā)病時(shí)會(huì )出現膝關(guān)節明顯的浮腫、積液、活動(dòng)受限。發(fā)病時(shí)主要通過(guò)膝關(guān)節核磁共振檢查明確診斷,確診后通過(guò)物理治療或關(guān)節腔抽液等方式改善病情。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
膝關(guān)節置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有哪些
膝關(guān)節置換術(shù)術(shù)后引起疼痛的原因有: 1.手術(shù)切口局部的炎癥反應引起疼痛:手術(shù)創(chuàng )傷后產(chǎn)生的多種炎性介質(zhì),能直接或間接地改變感覺(jué)神經(jīng)傳入纖維膜離子通道的通透性,影響感覺(jué)纖維的代謝和興奮性,從而改變傷害感受器熱和機械刺激所產(chǎn)生的疼痛的性質(zhì),強度和持續時(shí)間。 2.術(shù)中止血帶的使用引起疼痛;止血帶放松后的5-20min內氧自由基的釋放會(huì )顯著(zhù)增加,從而導致血管內皮細胞的損傷。血管內皮細胞的損傷可誘發(fā)多種炎癥介質(zhì)的表達,如細胞因子、細胞粘附分子,繼而觸發(fā)炎癥反應過(guò)程品炎癥可誘導損傷局部環(huán)氧化酶-2的表達和前列腺素pGS的釋放通過(guò)炎消因子和疼痛介質(zhì)的雙重作用,影響中樞神經(jīng)系統的功能。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
手腳關(guān)節疼后來(lái)膝關(guān)節又疼痛是什么原因
再次出現了手腳關(guān)節疼痛,膝關(guān)節疼痛,必須要留意如何有風(fēng)濕性關(guān)節炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,同時(shí)也不能夠剔除是由痛風(fēng)性關(guān)節炎引來(lái)的,如何痛風(fēng)引來(lái)的,可以通過(guò)尿酸的化驗仔細檢查實(shí)施確認,針對這種現象可以決定對癥救治,首先需要有實(shí)施血尿酸化驗血沉風(fēng)濕因子等仔細檢查診斷。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
什么情況下需做膝關(guān)節置換手術(shù)
膝關(guān)節置換的手術(shù)指征主要是骨性關(guān)節炎,晚期膝關(guān)節活動(dòng),嚴重受限的患者需要做膝關(guān)節置換,它主要的表現就是膝關(guān)節屈伸活動(dòng),受到嚴重的障礙,比如伸不直,一般我們取用的手術(shù)指征就是伸直到不了-15度,屈曲到不了30度,這種情況下應該是做一個(gè)膝關(guān)節置換,它的風(fēng)險主要是來(lái)自于術(shù)后,一般都是在65歲以上,下肢活動(dòng)本身它就動(dòng)脈硬化,血流就會(huì )緩慢下肢活動(dòng)一減少,它深靜脈血栓就很容易形成,一旦形成深靜脈血栓,它是一個(gè)很危險的事情,因為它這是一個(gè)軟性的血栓,不是一個(gè)硬性的血栓,它極容易脫落,脫落會(huì )造成肺栓塞,肺栓塞會(huì )致命的。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
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輸尿管結石不痛可能提示結石較小或位置特殊,但仍有導致腎積水、尿路感染等風(fēng)險,嚴重程度需結合影像學(xué)評估。

1、結石體積小

小結石移動(dòng)時(shí)可能未刺激輸尿管壁,表現為無(wú)痛,可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,定期復查超聲監測。

2、梗阻不完全

部分梗阻時(shí)尿液仍可流通,疼痛不明顯,但長(cháng)期可能引發(fā)腎盂擴張,需行CT評估梗阻程度。

3、神經(jīng)敏感性低

少數患者痛覺(jué)閾值較高,可能掩蓋病情,建議通過(guò)尿常規檢查判斷是否存在鏡下血尿等異常。

4、慢性炎癥粘連

結石長(cháng)期滯留導致局部黏膜增厚,疼痛減輕但易合并感染,需尿培養明確病原體后針對性用藥。

無(wú)癥狀結石患者應限制高草酸飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,突發(fā)腰腹痛或發(fā)熱需急診處理。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
天氣太干燥流鼻血怎么辦

天氣干燥導致流鼻血可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、調整室內濕度、補充維生素等方式緩解。流鼻血通常由黏膜干裂、外力刺激、維生素缺乏、高血壓等原因引起。

1、局部壓迫

用拇指和食指捏住鼻翼兩側壓迫止血,保持10分鐘,頭部稍向前傾避免血液倒流。若出血量大或持續超過(guò)20分鐘需就醫。

2、鼻腔保濕

使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,每日2-3次。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,兒童需家長(cháng)協(xié)助操作。

3、調整濕度

室內濕度維持在50%-60%,可使用加濕器或放置水盆。睡眠時(shí)避免空調直吹,家長(cháng)應定期檢查兒童臥室濕度。

4、補充營(yíng)養

增加維生素C和維生素K攝入,如柑橘類(lèi)水果、深綠色蔬菜。反復出血者可遵醫囑使用維生素K1片、氨甲環(huán)酸片等藥物。

日常多飲水,避免辛辣刺激食物,高血壓患者需監測血壓。若每周流鼻血超過(guò)3次或伴頭暈乏力,建議耳鼻喉科就診排查血液疾病。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒2個(gè)月積食的癥狀有哪些

新生兒2個(gè)月積食的癥狀主要有吐奶頻繁、腹脹明顯、排便異常、哭鬧不安。

1、吐奶頻繁

胃內容物反流次數增加,哺乳后出現噴射狀嘔吐,嘔吐物可能帶有酸腐味。家長(cháng)需減少單次喂奶量,采用少量多次喂養方式。

2、腹脹明顯

腹部膨隆觸診發(fā)硬,叩診呈鼓音,常伴隨腸鳴音減弱。建議家長(cháng)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,哺乳后保持豎抱拍嗝姿勢。

3、排便異常

大便次數減少或糞便干結,可能出現奶瓣或黏液。家長(cháng)需記錄排便性狀,必要時(shí)在醫生指導下使用益生菌制劑。

4、哭鬧不安

進(jìn)食后異??摁[,肢體蜷縮抗拒觸碰腹部??赡芘c胃腸痙攣有關(guān),家長(cháng)可采用飛機抱姿勢緩解不適。

注意觀(guān)察喂養后反應,調整哺乳姿勢與間隔時(shí)間,若癥狀持續需兒科就診排除先天性消化道畸形。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭暈又吐是什么原因

頭暈伴隨嘔吐可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、腦卒中等原因引起,癥狀從輕度生理反應到嚴重病理表現均有涉及。

1、低血糖

長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或過(guò)度節食導致血糖下降,可能引發(fā)頭暈、冷汗及嘔吐,建議立即進(jìn)食含糖食物如餅干或果汁,嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

2、耳石癥

內耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈和嘔吐,通常與體位變動(dòng)相關(guān),可通過(guò)耳石復位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。

3、偏頭痛

血管神經(jīng)性頭痛常伴隨惡心嘔吐,可能與遺傳或環(huán)境刺激有關(guān),急性期可用布洛芬、佐米曲普坦或萘普生鎮痛。

4、腦卒中

突發(fā)腦血管病變導致中樞性嘔吐伴意識障礙,需緊急CT確診,治療包括溶栓藥物阿替普酶或開(kāi)顱減壓手術(shù)。

出現持續頭暈嘔吐建議立即就醫,日常避免突然起身或強光刺激,保持規律飲食和充足睡眠有助于預防癥狀發(fā)作。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
輸尿管結石疼是結石在往下移嗎

輸尿管結石疼痛可能與結石移動(dòng)有關(guān),也可能是結石嵌頓、輸尿管痙攣或繼發(fā)感染引起。疼痛程度與結石位置、大小及個(gè)體敏感度相關(guān)。

1. 結石移動(dòng)

結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜,刺激神經(jīng)引發(fā)絞痛。疼痛呈陣發(fā)性,可能放射至會(huì )陰部??赏ㄟ^(guò)解痙藥如鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿緩解癥狀。

2. 結石嵌頓

結石卡在輸尿管狹窄處導致尿流受阻,引發(fā)持續性脹痛伴腎積水。需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù),常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒及抗生素。

3. 輸尿管痙攣

結石刺激引發(fā)平滑肌強烈收縮,產(chǎn)生刀割樣疼痛。α受體阻滯劑如特拉唑嗪可松弛輸尿管,配合熱敷等物理療法緩解。

4. 繼發(fā)感染

結石滯留可能誘發(fā)泌尿系感染,表現為發(fā)熱伴排尿痛。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗感染治療,同時(shí)處理原發(fā)結石。

急性發(fā)作期建議禁食并限制活動(dòng),每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)排石,若出現高熱或無(wú)尿需立即急診處理。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小腦扁桃體下移嚴重嗎

小腦扁桃體下移多數情況下屬于輕度結構異常,少數可能發(fā)展為嚴重神經(jīng)系統損害。病情嚴重程度與下移距離、是否合并脊髓空洞癥等因素相關(guān)。

1. 輕度下移

下移小于5毫米通常無(wú)明顯癥狀,可能與先天發(fā)育變異有關(guān),建議定期通過(guò)頭顱MRI監測變化。

2. 中度下移

下移5-10毫米可能引起頭痛、頸部疼痛,可能與顱底畸形有關(guān),表現為枕部鈍痛、咳嗽時(shí)加重,需神經(jīng)外科評估。

3. 重度下移

超過(guò)10毫米可能壓迫延髓導致吞咽困難、肢體麻木,通常伴隨脊髓空洞癥,需考慮后顱窩減壓手術(shù)干預。

4. 罕見(jiàn)并發(fā)癥

極少數可能突發(fā)呼吸抑制或腦積水,與腦脊液循環(huán)受阻有關(guān),表現為突發(fā)意識障礙,需緊急神經(jīng)外科處理。

建議出現平衡障礙或肢體無(wú)力時(shí)及時(shí)就診,避免劇烈頸部活動(dòng),監測期間保持規律作息和適度頸部放松訓練。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
突然覺(jué)得胸悶氣短是怎么回事

突然覺(jué)得胸悶氣短可能由情緒緊張、過(guò)度勞累、支氣管哮喘、冠心病等原因引起,可通過(guò)心理調節、休息、藥物治療等方式緩解。

1、情緒緊張

焦慮或情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,可能導致呼吸急促、胸部壓迫感。建議通過(guò)深呼吸訓練、冥想等方式放松,無(wú)須用藥。

2、過(guò)度勞累

高強度體力活動(dòng)后心肺負荷增加,可能出現暫時(shí)性缺氧。立即停止活動(dòng)并平臥休息,適當補充水分即可緩解。

3、支氣管哮喘

可能與氣道高反應性、過(guò)敏原接觸有關(guān),常伴喘息、咳嗽??勺襻t囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制發(fā)作。

4、冠心病

冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺氧,多伴隨胸痛、冷汗。需進(jìn)行心電圖檢查,常用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾等藥物改善血流。

日常避免吸煙及二手煙環(huán)境,保持適度有氧運動(dòng),若癥狀反復或加重應及時(shí)就診心內科或呼吸科。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
牙齒疏有縫隙怎么辦

牙齒稀疏有縫隙可通過(guò)樹(shù)脂修復、正畸治療、瓷貼面修復、牙冠修復等方式改善。牙齒縫隙通常由遺傳因素、牙齦萎縮、牙周病、牙齒發(fā)育異常等原因引起。

1、樹(shù)脂修復

適用于較小縫隙,通過(guò)復合樹(shù)脂直接粘接填充縫隙。操作快捷且對牙體損傷小,但可能存在染色或脫落風(fēng)險。

2、正畸治療

通過(guò)矯治器系統性調整牙齒位置,適合中重度縫隙。治療周期較長(cháng)但效果持久,需配合保持器防止復發(fā)。

3、瓷貼面修復

磨除少量牙釉質(zhì)后粘貼薄瓷片,能同時(shí)改善縫隙和牙齒色澤。耐久性較好但費用較高,需避免咬硬物。

4、牙冠修復

對嚴重缺損牙齒進(jìn)行全冠包裹,需磨除較多牙體組織。適用于伴隨齲壞或隱裂的病例,需定期檢查邊緣密合度。

日常建議使用牙線(xiàn)清潔縫隙,避免用牙簽剔牙加重牙齦萎縮,定期口腔檢查可早期發(fā)現牙周問(wèn)題。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
腎里結石體外沖擊波碎石多少錢(qián)

腎結石體外沖擊波碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費用受到結石大小、醫院級別、地區差異、麻醉方式等多種因素的影響。

1、結石大小

結石直徑小于10毫米的單次碎石費用較低,超過(guò)20毫米的復雜結石可能需多次治療。

2、醫院級別

三甲醫院收費高于二級醫院,部分高端私立醫療機構費用可能超過(guò)10000元。

3、地區差異

一線(xiàn)城市治療費用通常比三四線(xiàn)城市高30%左右,不同省份醫保報銷(xiāo)比例也存在差異。

4、麻醉方式

普通鎮痛治療費用約500元,如需靜脈麻醉或硬膜外麻醉將增加1000-2000元費用。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
體檢可以查出癌癥嗎

體檢可以查出部分癌癥,篩查效果取決于癌癥類(lèi)型、檢查項目及疾病分期,常見(jiàn)可檢出的癌癥主要有乳腺癌、宮頸癌、結直腸癌、肺癌等。

1、乳腺癌

乳腺超聲和鉬靶檢查可發(fā)現早期乳腺腫塊,配合病理活檢可確診。高危人群建議每年篩查。

2、宮頸癌

TCT聯(lián)合HPV檢測能識別宮頸細胞異常變化,陰道鏡活檢可進(jìn)一步明確診斷。推薦21歲以上女性定期篩查。

3、結直腸癌

糞便隱血試驗和腸鏡檢查能發(fā)現腸道息肉或腫瘤,腸鏡下取組織病理檢查為金標準。45歲起建議定期篩查。

4、肺癌

低劑量螺旋CT對早期肺結節敏感,但需結合PET-CT或穿刺活檢鑒別良惡性。長(cháng)期吸煙者應每年檢查。

常規體檢對肝癌、胰腺癌等深部器官腫瘤檢出率較低,高危人群需針對性增加腫瘤標志物或影像學(xué)檢查。所有疑似病例均需病理確診,發(fā)現異常應及時(shí)專(zhuān)科就診。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院

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