醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  突然頭暈惡心嘔吐可能由低血糖、體位性低血壓、前庭神經(jīng)元炎、腦卒中等原因引起，可通過(guò)補糖、體位調整、抗眩暈藥物、溶栓治療等方式緩解。

  1、低血糖

  空腹或過(guò)度節食導致血糖低于正常值，可能伴隨冷汗、心悸。立即進(jìn)食含糖食物如糖果或果汁，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

  2、體位性低血壓

  快速起身時(shí)血壓驟降引發(fā)腦供血不足，常伴眼前發(fā)黑。建議緩慢改變體位，增加水和鹽分攝入，必要時(shí)使用鹽酸米多君。

  3、前庭神經(jīng)元炎

  病毒感染前庭神經(jīng)導致劇烈眩暈，多伴眼球震顫?？蛇x用地芬尼多緩解癥狀，配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重時(shí)需住院治療。

  4、腦卒中

  腦血管堵塞或破裂引發(fā)中樞性嘔吐，常伴言語(yǔ)障礙或偏癱。需緊急CT確診，4.5小時(shí)內可行阿替普酶靜脈溶栓，后遺癥期需康復訓練。

  出現持續性嘔吐或意識改變須立即就醫，日常避免突然起身，糖尿病患者需規律監測血糖，高血壓患者應按時(shí)服用降壓藥物。