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心臟手術(shù)麻醉具有循環(huán)管理嚴格、藥物選擇特殊、監測項目全面、術(shù)后蘇醒延遲等特點(diǎn),需根據手術(shù)類(lèi)型和患者狀態(tài)調整方案。
1、循環(huán)管理嚴格心臟手術(shù)中需精準調控血壓和心率,常使用血管活性藥物維持血流動(dòng)力學(xué)穩定,避免心肌缺血或低心排綜合征。
2、藥物選擇特殊多采用對心肌抑制輕微的快通道麻醉藥物,如依托咪酯、瑞芬太尼,同時(shí)配合肌松藥羅庫溴銨實(shí)現快速誘導與蘇醒。
3、監測項目全面除常規生命體征監測外,需進(jìn)行有創(chuàng )動(dòng)脈壓、中心靜脈壓、經(jīng)食道超聲等專(zhuān)項監測,實(shí)時(shí)評估心臟功能變化。
4、術(shù)后蘇醒延遲因體外循環(huán)影響藥物代謝及體溫變化,患者蘇醒時(shí)間較普通手術(shù)延長(cháng),需加強呼吸循環(huán)支持與鎮痛管理。
心臟手術(shù)麻醉后需密切監測24小時(shí)生命體征,維持電解質(zhì)平衡,逐步過(guò)渡到正常飲食活動(dòng)。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
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