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直徑13毫米的結石通常建議手術(shù)治療。結石處理方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上段輸尿管結石,利用高能沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,但對較大結石效果有限。
2、輸尿管鏡碎石取石術(shù)通過(guò)自然腔道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,適合中下段輸尿管結石,創(chuàng )傷較小恢復快。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立微小通道進(jìn)行碎石取石,適用于較大腎結石或鹿角形結石,需住院治療3-5天。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖異?;驈碗s病例,手術(shù)創(chuàng )傷較大但可同期處理尿路畸形等并發(fā)癥。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系超聲。
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