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臥床休息可能對部分生理性宮縮有緩解作用,但對病理性宮縮抑制作用有限。宮縮控制需結合原因處理,主要有生理性疲勞、先兆早產(chǎn)、胎盤(pán)異常、感染因素等。
1、生理性疲勞長(cháng)時(shí)間站立或勞累可能誘發(fā)宮縮,臥床休息可減少子宮壓力。建議避免提重物,保持側臥位,無(wú)須藥物治療。
2、先兆早產(chǎn)可能與宮頸機能不全或激素紊亂有關(guān),表現為規律腹痛伴宮頸縮短。需遵醫囑使用鹽酸利托君片、阿托西班注射液等宮縮抑制劑。
3、胎盤(pán)異常胎盤(pán)早剝或前置胎盤(pán)可能導致異常宮縮,常伴隨陰道出血。需緊急就醫評估,必要時(shí)行緊急剖宮產(chǎn)術(shù)或宮頸環(huán)扎術(shù)。
4、感染因素生殖道感染如絨毛膜羊膜炎可能刺激宮縮,多伴有發(fā)熱或分泌物異常。需進(jìn)行抗感染治療,可選用頭孢曲松鈉、阿奇霉素等藥物。
出現頻繁宮縮建議記錄發(fā)作頻率,避免仰臥位,及時(shí)進(jìn)行胎心監護。若休息后無(wú)緩解或伴隨出血破水,須立即就診。
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