顏克強 副主任醫師
同房尿失禁可能由盆底肌松弛、泌尿系統感染、激素水平變化、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓練、藥物治療、生活方式調整、手術(shù)修復等方式改善。
1. 盆底肌松弛妊娠分娩或年齡增長(cháng)導致盆底肌張力下降，表現為咳嗽或活動(dòng)時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，每日重復進(jìn)行收縮訓練。
2. 泌尿系統感染膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱過(guò)度活動(dòng)，通常伴隨尿頻尿急?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、三金片等抗菌藥物。
3. 激素水平變化絕經(jīng)后雌激素減少使尿道黏膜萎縮，可能與陰道干澀同時(shí)出現。局部使用雌三醇乳膏或口服替勃龍片有助于改善癥狀。
4. 神經(jīng)損傷糖尿病或腰椎疾病可能影響膀胱神經(jīng)控制，常合并排尿困難。需針對原發(fā)病治療，嚴重者可考慮膀胱頸懸吊術(shù)等外科干預。
避免攝入咖啡因及酒精，性生活前排空膀胱，超重者需減重以降低腹壓。癥狀持續需就診泌尿外科或婦科評估。
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