仲秋 副主任醫師
右側輸尿管下段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石形成通常與水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因有關(guān)。
1、大量飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石，適合直徑小于6毫米的結石，同時(shí)需減少濃茶、咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石：鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外碎石：適用于直徑6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，治療前需評估腎功能及凝血功能。
4、輸尿管鏡取石：對于嵌頓性結石或碎石失敗者，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)急診處理。
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