劉福強 副主任醫師
甲狀腺功能減退癥可能引起頭痛，常見(jiàn)伴隨癥狀包括乏力、記憶力減退、畏寒等，需結合甲狀腺激素檢測確診。
1、代謝減緩甲狀腺激素不足導致腦部代謝率下降，可能引發(fā)血管張力異常性頭痛，可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療改善。
2、貧血誘發(fā)甲減常合并缺鐵性貧血，腦組織供氧不足導致搏動(dòng)性頭痛，需補充鐵劑和維生素B12，配合甲狀腺激素治療。
3、垂體反應原發(fā)性甲減可能刺激垂體增生，引發(fā)蝶鞍區脹痛，表現為前額部持續性頭痛，需通過(guò)MRI檢查排除垂體瘤。
4、藥物因素過(guò)量甲狀腺激素替代治療可能誘發(fā)藥物性甲亢，出現血管擴張性頭痛，需調整優(yōu)甲樂(lè )劑量并監測TSH水平。
甲減患者出現持續頭痛應復查甲狀腺功能，日常注意保暖并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免過(guò)度限制碘鹽攝入。
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