張國喜 副主任醫師
結石到達尿道口時(shí)可能出現排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷等癥狀,嚴重時(shí)可伴隨下腹部脹痛或發(fā)熱。
1、排尿疼痛結石摩擦尿道黏膜導致尖銳刺痛,排尿時(shí)加劇,可能放射至會(huì )陰或陰莖頭部??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物緩解癥狀。
2、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿反射亢進(jìn),每日排尿次數可能超過(guò)10次。建議減少咖啡因攝入,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、托特羅定緩釋片、黃酮哌酯片等藥物。
3、血尿結石劃傷尿道黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能呈現洗肉水樣色澤。需進(jìn)行尿常規檢查,可配合服用癃清片、寧泌泰膠囊、血尿安膠囊等中成藥。
4、排尿中斷結石堵塞尿道造成尿流突然停止,改變體位后可能恢復排尿。這種情況需急診處理,可能需行尿道擴張術(shù)或膀胱鏡下取石術(shù)。
建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,出現發(fā)熱或持續疼痛應立即就醫。
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