張國喜 副主任醫師
B超可以檢查出多數結石，主要包括泌尿系統結石、膽囊結石、膽管結石等。實(shí)際檢出率受到結石大小、位置、成分以及操作者經(jīng)驗等因素影響。
1、泌尿系結石B超對腎結石、輸尿管結石檢出率較高，尤其適用于孕婦等需避免輻射人群。直徑超過(guò)3毫米的結石通?？娠@影，但輸尿管中下段結石可能受腸氣干擾。
2、膽囊結石B超是膽囊結石首選檢查方法，準確率超過(guò)90%?？汕逦@示結石數量、大小及是否合并膽囊炎，但對膽總管下段結石診斷存在局限性。
3、膽管結石肝內膽管結石檢出率較高，但肝外膽管結石可能受十二指腸氣體影響。必要時(shí)需結合磁共振胰膽管成像等檢查進(jìn)一步明確。
4、其他結石對胰腺結石、唾液腺結石等也有一定診斷價(jià)值，但需根據具體情況選擇CT或超聲內鏡等更精準的檢查方式。
檢查前需遵醫囑禁食或飲水準備，肥胖或腸氣過(guò)多者可能影響成像質(zhì)量，必要時(shí)需重復檢查或聯(lián)合其他影像學(xué)手段。
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