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新生兒出血癥原因

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問(wèn)題描述

新生兒出血癥原因

醫生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫師

新生兒出血癥可能由維生素K缺乏、凝血因子合成不足、產(chǎn)傷、感染等原因引起,主要表現為皮膚瘀斑、臍帶滲血、消化道出血等癥狀。

1、維生素K缺乏

新生兒肝臟儲存維生素K不足,母乳中含量較低,導致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X合成障礙。需立即肌注維生素K1,嚴重者可輸注新鮮冰凍血漿。

2、凝血因子不足

新生兒肝臟功能未成熟,凝血因子合成能力僅為成人水平的50%-70%??赏ㄟ^(guò)靜脈補充凝血酶原復合物,監測凝血四項指標。

3、產(chǎn)傷因素

分娩過(guò)程中頭部受壓或器械助產(chǎn)可能導致顱內出血。需進(jìn)行頭顱B超或CT檢查,必要時(shí)實(shí)施神經(jīng)外科干預。

4、感染因素

敗血癥等嚴重感染可引發(fā)彌散性血管內凝血。需進(jìn)行血培養檢查,使用廣譜抗生素如頭孢噻肟,同時(shí)糾正凝血功能障礙。

哺乳期母親應增加綠葉蔬菜攝入,早產(chǎn)兒需常規預防性補充維生素K,發(fā)現出血傾向應立即就醫。

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