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腎結石卡在輸尿管排不出來(lái)怎么辦

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問(wèn)題描述

腎結石卡在輸尿管排不出來(lái)怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石滯留通常由尿液濃縮、輸尿管狹窄、代謝異常、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結石下移??蛇m當跳躍運動(dòng)輔助排石,但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。

2、藥物解痙止痛

遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,山莨菪堿解除痙攣。藥物需在醫生指導下使用,不可自行調整劑量。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于10毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。碎石后可能出現血尿或腰痛,需配合藥物排石治療。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結石或合并感染者,需通過(guò)尿道置入內鏡直接取出結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。

飲食需限制高草酸食物如菠菜,減少鈉鹽攝入,術(shù)后定期復查超聲監測排石情況。出現持續發(fā)熱或劇烈腰痛應及時(shí)就醫。

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