張國喜 副主任醫師
腎結石發(fā)作時(shí)可能出現劇烈腰痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀，疼痛常從腰部放射至下腹及腹股溝。
1、劇烈腰痛突發(fā)單側腰部刀割樣疼痛，可能由結石卡在輸尿管引起。建議立即就醫，可使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、坦索羅辛等藥物緩解痙攣。
2、血尿尿液呈粉紅色或洗肉水樣，因結石摩擦泌尿道上皮導致出血。需進(jìn)行尿常規檢查，必要時(shí)服用碳酸氫鈉堿化尿液。
3、排尿困難結石堵塞尿道時(shí)出現尿流中斷、尿頻尿急，可能伴隨尿道灼熱感。需通過(guò)超聲定位結石位置，嚴重時(shí)需體外沖擊波碎石。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應，可能誤診為急腹癥。建議靜脈補液同時(shí)使用甲氧氯普胺止吐。
發(fā)作期需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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