張天奇 副主任醫師
多數腺樣體腫大無(wú)須手術(shù)治療，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活干預等方式緩解，嚴重病例或合并并發(fā)癥時(shí)需考慮手術(shù)。
1、藥物治療：輕中度腺樣體肥大可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松、抗組胺藥如氯雷他定或白三烯受體拮抗劑孟魯司特，有助于減輕黏膜水腫和炎癥反應。
2、物理治療：鼻腔沖洗配合霧化吸入能緩解鼻塞癥狀，低溫等離子消融術(shù)適用于反復發(fā)作但未達到手術(shù)指征的病例，創(chuàng )傷小于傳統切除術(shù)。
3、生活干預：避免接觸過(guò)敏原，保持室內濕度，側臥睡眠可改善通氣，加強營(yíng)養增強免疫力有助于控制腺樣體病理性增生。
4、手術(shù)指征：合并阻塞性睡眠呼吸暫停、反復中耳炎或頜面發(fā)育異常時(shí)需行腺樣體切除術(shù)，術(shù)后需配合口腔矯治和呼吸訓練防止復發(fā)。
建議定期復查鼻咽鏡評估病情進(jìn)展，3歲以上兒童若出現持續張口呼吸、聽(tīng)力下降等表現應及時(shí)耳鼻喉科就診。
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2025-01-08
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