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該怎么治療輸尿管結石

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問(wèn)題描述

該怎么治療輸尿管結石

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。建議避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品,可配合適度跳躍運動(dòng)。

2、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這些藥物可能與平滑肌松弛、消炎鎮痛、堿化尿液等作用機制有關(guān)。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需評估腎功能及凝血功能,術(shù)后可能出現血尿腰痛等短期不適。

4、輸尿管鏡取石

對于較大結石或合并感染的情況,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行影像學(xué)定位,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,每日保持適量運動(dòng)預防復發(fā)。

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