張國喜 副主任醫師
腎結石造影檢查通常采用靜脈尿路造影或CT尿路造影,通過(guò)靜脈注射含碘造影劑后拍攝X光或CT圖像,觀(guān)察腎臟、輸尿管及膀胱的顯影情況。
1、靜脈尿路造影:患者需空腹并清潔腸道,注射造影劑后分時(shí)段拍攝腹部X光片,造影劑經(jīng)腎臟排泄時(shí)能清晰顯示結石位置及尿路梗阻情況。
2、CT尿路造影:采用多層螺旋CT掃描,注射造影劑后三維重建尿路圖像,對小結石檢出率更高,可同時(shí)評估腎實(shí)質(zhì)及周?chē)M織病變。
3、造影前準備:需進(jìn)行腎功能評估和碘過(guò)敏試驗,檢查前6小時(shí)禁食,必要時(shí)服用緩瀉劑清潔腸道,避免偽影干擾診斷。
4、檢查后處理:檢查后需大量飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應,腎功能異常者需監測肌酐變化。
檢查后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀需立即就醫,糖尿病患者使用造影劑后需暫停雙胍類(lèi)藥物48小時(shí)。
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