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超聲波碎石需要開(kāi)刀嗎

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問(wèn)題描述

超聲波碎石需要開(kāi)刀嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

超聲波碎石無(wú)須開(kāi)刀,屬于無(wú)創(chuàng )或微創(chuàng )治療方式。泌尿系統結石的治療方法主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等。

1、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦擊碎結石,適用于腎結石或輸尿管上段結石,碎石后需配合大量飲水促進(jìn)排出。

2、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入纖細內鏡直達結石部位,采用激光或氣壓彈道粉碎結石,適用于輸尿管中下段結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石

在腰部建立微小通道置入腎鏡,適用于較大腎結石或鹿角形結石,屬于微創(chuàng )手術(shù)但需短期住院觀(guān)察。

4、藥物排石

針對5毫米以下小結石可使用排石藥物,如坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等,配合每日飲水2000毫升以上促進(jìn)自然排出。

術(shù)后建議保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸飲食,定期復查超聲監測結石排出情況,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就診。

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