醫生回答
仲秋 副主任醫師
左腎多發(fā)結石指左側腎臟內同時(shí)存在兩個(gè)以上結石，屬于泌尿系統常見(jiàn)疾病，可能由代謝異常、尿路感染、解剖結構異?；蛩幬镆蛩匾?。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病可導致尿液中成石物質(zhì)過(guò)飽和，形成草酸鈣、尿酸等成分結石。需調整飲食結構并遵醫囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
2、尿路感染細菌分解尿素產(chǎn)生氨堿化尿液，易形成磷酸銨鎂結石?？赡芘c反復尿頻尿痛有關(guān)，需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
3、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄、腎囊腫等結構問(wèn)題導致尿液滯留，促進(jìn)結石形成。通常伴隨患側腰部脹痛，需通過(guò)輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡解除梗阻。
4、藥物因素長(cháng)期服用維生素D、鈣劑或磺胺類(lèi)藥物可能誘發(fā)結石。表現為無(wú)癥狀性影像學(xué)異常，需在醫生指導下調整用藥方案。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化，出現劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
