張國喜 副主任醫師
腎結石碎石后疼痛一般持續3-7天，實(shí)際時(shí)間受到結石殘留大小、輸尿管通暢度、個(gè)體代謝差異、術(shù)后護理等因素影響。
1、結石殘留大小碎石后殘留結石顆粒較大時(shí)可能卡頓輸尿管，延長(cháng)排石周期并加劇疼痛?？赏ㄟ^(guò)增加飲水量、遵醫囑使用坦索羅辛等藥物促進(jìn)排出。
2、輸尿管通暢度輸尿管狹窄或痙攣會(huì )延緩排石進(jìn)程。建議配合熱敷緩解痙攣，必要時(shí)使用山莨菪堿注射液解除平滑肌痙攣。
3、個(gè)體代謝差異腎盂解剖結構差異及日?；顒?dòng)量影響排石速度。每日保持2000毫升飲水量，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
4、術(shù)后護理未規范抗感染可能繼發(fā)尿路炎癥加重疼痛。需按療程服用頭孢克肟等抗生素，定期復查超聲監測排石進(jìn)度。
術(shù)后建議低草酸飲食，限制菠菜豆腐攝入，每日保持適量運動(dòng)促進(jìn)殘石排出，若疼痛超過(guò)兩周或出現發(fā)熱需及時(shí)復診。
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