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如何排出輸尿管中的結石

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問(wèn)題描述

如何排出輸尿管中的結石

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

排出輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石,適合直徑小于6毫米的結石。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。

3、體外碎石

適用于10-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。

4、輸尿管鏡取石

對較大結石或合并感染時(shí),采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

結石排出期間可適當跳躍運動(dòng),限制高草酸食物攝入,出現發(fā)熱或劇烈腰痛需立即就醫。

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