張向寧 主任醫師
胎兒心臟畸形生下來(lái)后可通過(guò)日常監測、喂養管理、感染預防、康復訓練等方式護理。心臟畸形通常由遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異常等原因引起。
1、日常監測家長(cháng)需每日記錄嬰兒呼吸頻率、唇色及喂養情況,使用血氧儀監測血氧飽和度,發(fā)現呼吸急促或紫紺立即就醫。定期復查心臟超聲評估畸形進(jìn)展。
2、喂養管理建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式,選擇高熱量配方奶減輕心臟負擔。喂養時(shí)保持半坐位,避免嗆咳。出現吮吸無(wú)力時(shí)需鼻飼管輔助。
3、感染預防家長(cháng)需嚴格洗手消毒,避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所。按時(shí)接種肺炎疫苗、流感疫苗,出現發(fā)熱咳嗽等癥狀需及時(shí)抗感染治療。
4、康復訓練在醫生指導下進(jìn)行呼吸訓練和肢體活動(dòng),改善心肺功能。復雜畸形患兒術(shù)后需進(jìn)行循序漸進(jìn)的運動(dòng)康復,避免劇烈哭鬧增加心臟負荷。
保持室內空氣流通,避免二手煙暴露,遵醫囑使用地高辛、呋塞米等藥物,定期隨訪(fǎng)心臟外科和兒科門(mén)診評估手術(shù)時(shí)機。
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