血壓高,先控制心率?若心跳不低于這個(gè)范圍,不用太擔心
關(guān)鍵詞:血壓
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據中國政法大學(xué)企業(yè)法務(wù)管理研究中心近日發(fā)布的《食品醫藥上市公司法律風(fēng)險指數分析報告》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)
“
報告
”
)披露,
2015
年,知識產(chǎn)權相關(guān)訴訟成為醫藥工業(yè)的一大特色,無(wú)論是案件數量和涉案金額都有較大提高。
報告顯示,隨著(zhù)醫藥工業(yè)企業(yè)加大在創(chuàng )新方面的投入,行業(yè)運用法律手段保護知識產(chǎn)權和商業(yè)秘密的意識也越來(lái)越強。例如,新華醫療披露,公司被湖南千山制藥機械公司起訴,侵犯其名為
“
一種軟袋輸液生產(chǎn)線(xiàn)
”
發(fā)明專(zhuān)利,涉案金額
212.38
萬(wàn)元。四環(huán)生物與北京維達法姆科技公司專(zhuān)利權使用糾紛,涉案金額
1695.07
萬(wàn)元。而理邦儀器的年報顯示,此前其與深圳邁瑞專(zhuān)利糾紛及商業(yè)秘密糾紛事宜,合計包括
23
個(gè)專(zhuān)利糾紛案件及
1
個(gè)商業(yè)秘密糾紛案件,涉及訴訟金額高達
10699.7
萬(wàn)元。
報告指出,產(chǎn)品質(zhì)量訴訟是醫藥和醫療器械行業(yè)的另一大高發(fā)領(lǐng)域。長(cháng)生生物在
2015
年的年報中披露,因山東某居民注射該公司生產(chǎn)的狂犬病疫苗遭受人身傷害承擔損害賠償責任而提起上訴。
2016
年長(cháng)生生物勝訴,判決由注射該藥物的衛生所承擔損害賠償責任。在
2016
年引起全國廣泛關(guān)注的山東問(wèn)題疫苗案,長(cháng)生生物的產(chǎn)品也涉及其中。
報告認為,山東問(wèn)題疫苗案所反映的藥品相關(guān)醫療事故中的責任認定問(wèn)題,以及藥品制造企業(yè)對銷(xiāo)售和使用環(huán)節應當承擔的責任,是上市公司需要特別重視的風(fēng)險。
眼睛突然看不見(jiàn)可能由視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、視神經(jīng)炎等疾病引起,癥狀按嚴重程度從早期視力模糊到完全失明發(fā)展。
1、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞會(huì )導致突發(fā)無(wú)痛性視力喪失,可能與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān),需緊急就醫進(jìn)行降眼壓治療,可使用硝酸甘油舌下含服、乙酰唑胺靜脈注射。
2、視網(wǎng)膜脫離高度近視或眼外傷可能導致視網(wǎng)膜脫離,表現為視野缺損伴閃光感,需手術(shù)復位視網(wǎng)膜,常用術(shù)式包括鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)。
3、玻璃體積血糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷會(huì )引起玻璃體積血,表現為突然出現的紅色陰影,可選用普羅碘銨注射液、卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)積血吸收。
4、視神經(jīng)炎多發(fā)性硬化等自身免疫疾病可能引發(fā)視神經(jīng)炎,表現為眼球轉動(dòng)痛伴視力下降,需使用甲潑尼龍沖擊治療,配合維生素B1營(yíng)養神經(jīng)。
突發(fā)視力喪失屬于眼科急癥,建議立即就醫排查病因,避免劇烈運動(dòng)并保持情緒穩定,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。
兒童脫發(fā)可通過(guò)營(yíng)養補充、頭皮護理、藥物治療、病因治療等方式改善。脫發(fā)可能由遺傳因素、營(yíng)養不良、真菌感染、自身免疫疾病等原因引起。
1、營(yíng)養補充缺鐵、鋅或維生素D可能導致脫發(fā),建議家長(cháng)調整飲食結構,增加紅肉、深海魚(yú)、雞蛋等富含營(yíng)養素的食物,必要時(shí)在醫生指導下補充兒童專(zhuān)用復合維生素。
2、頭皮護理過(guò)度清潔或使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品會(huì )損傷毛囊,家長(cháng)需選擇溫和的兒童洗發(fā)露,避免扎過(guò)緊的發(fā)辮,洗發(fā)水溫保持在38℃以下,輕柔按摩頭皮。
3、藥物治療真菌感染引起的頭癬需使用抗真菌藥物如特比萘芬乳膏、酮康唑洗劑,斑禿可局部應用米諾地爾溶液,均需在兒科醫生指導下規范使用。
4、病因治療甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊е碌拿摪l(fā)需治療原發(fā)病,可能與甲狀腺抗體、應激因素有關(guān),通常伴隨體重異常、乏力等癥狀,需完善激素檢查。
保證充足睡眠,避免精神壓力,定期修剪發(fā)梢,若脫發(fā)持續加重或伴隨頭皮紅腫、破損應及時(shí)就診皮膚科或兒科。
小孩大牙齒爛了可通過(guò)補牙、根管治療、拔牙、窩溝封閉等方式治療。齲齒通常由口腔衛生不良、高糖飲食、細菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
1、補牙齲壞未傷及牙髓時(shí)可采用復合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀充填。建議家長(cháng)每日監督孩子使用含氟牙膏刷牙,限制碳酸飲料攝入。
2、根管治療齲齒引發(fā)牙髓炎需清除壞死組織并填充根管??赡芘c變形鏈球菌感染、牙本質(zhì)敏感有關(guān),表現為夜間痛、冷熱刺激痛??勺襻t囑使用氫氧化鈣糊劑、碘仿制劑。
3、拔牙嚴重齲壞無(wú)法保留的乳牙需拔除以避免恒牙胚受損。家長(cháng)需注意術(shù)后24小時(shí)避免孩子吮吸創(chuàng )口,可用生理鹽水含漱。
4、窩溝封閉對健康恒磨牙窩溝進(jìn)行封閉能預防齲齒。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面。
日常減少餅干糖果攝入,增加牛奶奶酪等富鈣食物,乳牙齲壞需及時(shí)處理以防影響恒牙發(fā)育。
藥物流產(chǎn)一般需要2-6天完成妊娠組織排出,實(shí)際時(shí)間受到孕囊大小、個(gè)體代謝差異、用藥反應、子宮收縮效率等因素影響。
1、孕囊大小孕囊直徑小于2厘米時(shí)排出較快,通常2-3天可完成;超過(guò)3厘米的孕囊可能需4天以上才能完全排出。
2、代謝差異肝臟代謝酶活性較強的人群對米非司酮等藥物分解更快,可能縮短排出時(shí)間至48小時(shí)內。
3、用藥反應對前列腺素類(lèi)藥物敏感者服用米索前列醇后6小時(shí)內可出現規律宮縮,部分人群可能需重復用藥。
4、子宮收縮經(jīng)產(chǎn)婦因宮頸條件較好,平均排出時(shí)間比初產(chǎn)婦縮短1-2天,子宮畸形者可能需延長(cháng)觀(guān)察至1周。
藥物流產(chǎn)后應監測出血量及腹痛情況,兩周內避免劇烈運動(dòng),按時(shí)復查超聲確認宮腔殘留情況。
腰間盤(pán)突出導致的小腿疼痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由神經(jīng)壓迫、炎癥反應、肌肉痙攣、椎間盤(pán)退變等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站加重神經(jīng)根壓迫。
2、物理治療超短波、牽引等可減輕椎間盤(pán)壓力,紅外線(xiàn)照射能改善局部血液循環(huán),但需在康復師指導下進(jìn)行。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解神經(jīng)根水腫,肌松藥如乙哌立松針對肌肉痙攣,營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復。
4、手術(shù)治療經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純髓核突出,開(kāi)放性椎間盤(pán)摘除術(shù)用于合并椎管狹窄者,術(shù)后需配合康復訓練。
日常應避免彎腰提重物,加強腰背肌鍛煉,睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊軟枕保持腰椎放松狀態(tài)。
小兒哮喘夜間咳嗽加劇可通過(guò)環(huán)境控制、體位調整、藥物干預、過(guò)敏原管理等方式緩解。通常由冷空氣刺激、氣道高反應性、感染誘發(fā)、過(guò)敏原接觸等原因引起。
1、環(huán)境控制保持臥室濕度在50%左右,避免空調直吹。冷空氣刺激可能導致支氣管痙攣,表現為陣發(fā)性干咳,建議使用加濕器并維持室溫恒定。
2、體位調整將患兒頭部墊高15-30度。平臥位易致氣道分泌物積聚,可能加重咳嗽,家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨喘鳴音或呼吸費力。
3、藥物干預急性發(fā)作可遵醫囑使用布地奈德霧化液、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。氣道高反應性與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),表現為咳嗽伴哮鳴音,需警惕口唇發(fā)紺等缺氧表現。
4、過(guò)敏原管理每周更換床品并使用防螨材質(zhì)。塵螨過(guò)敏可能誘發(fā)夜間癥狀,家長(cháng)需記錄咳嗽發(fā)作頻次及誘因,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
發(fā)作期間避免食用冰冷食物,定期清洗空調濾網(wǎng),若出現呼吸頻率超過(guò)40次/分或肋間凹陷需立即就醫。
小兒包皮龜頭炎可通過(guò)局部清潔護理、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由衛生不良、過(guò)敏刺激、細菌感染、真菌感染等原因引起。
1、局部清潔護理每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,保持干燥。避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品,清洗后可用無(wú)菌紗布輕輕吸干水分。
2、外用藥物遵醫囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。藥物需覆蓋紅腫區域,使用前需清潔并擦干患處。
3、口服藥物嚴重感染時(shí)需口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、氟康唑等藥物。家長(cháng)需按醫囑定時(shí)給藥,觀(guān)察患兒是否出現藥物不良反應。
4、手術(shù)治療反復發(fā)作或包莖嚴重者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)需在感染控制后進(jìn)行,術(shù)后需加強傷口護理,定期復查。
家長(cháng)應選擇棉質(zhì)寬松內褲,避免患兒抓撓患處。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。出現發(fā)熱、排尿困難等癥狀需立即就醫。
右鼻子出血可能由空氣干燥、外力損傷、高血壓、鼻中隔偏曲等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、鼻腔潤滑、降壓治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1. 空氣干燥干燥環(huán)境導致鼻黏膜皸裂出血,表現為單側少量滲血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。
2. 外力損傷挖鼻或碰撞等機械刺激損傷血管,出血多為突發(fā)性。需立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血,配合冷敷前額。
3. 高血壓血壓升高使鼻腔血管脆性增加,常見(jiàn)中老年患者晨起出血。需監測血壓并按醫囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
4. 鼻中隔偏曲解剖異常導致黏膜局部變薄易破潰,常伴反復出血。確診后可行鼻中隔成形術(shù)矯正,術(shù)前可用云南白藥粉局部止血。
日常保持室內濕度,補充維生素C增強血管韌性,若出血持續超過(guò)20分鐘或出血量大需急診處理。
嬰兒睡眠姿勢建議以仰臥位為主,可短時(shí)間側臥但需家長(cháng)監護,避免俯臥位。睡眠安全需考慮床墊硬度、周?chē)h(huán)境及嬰兒發(fā)育階段。
1、仰臥位:美國兒科學(xué)會(huì )推薦健康嬰兒首選仰臥睡姿,可降低嬰兒猝死綜合征風(fēng)險。需確保嬰兒口鼻無(wú)遮擋,頭部可左右交替偏轉。
2、側臥位:胃食管反流或特殊醫療需求嬰兒可在醫生指導下短時(shí)間側臥,需用卷巾固定背部防止翻滾,家長(cháng)須全程看護。
3、俯臥位:未滿(mǎn)4個(gè)月或無(wú)法自主翻身嬰兒禁止俯臥,可能引發(fā)呼吸受阻。早產(chǎn)兒及低體重兒需嚴格遵循仰臥原則。
4、體位調整:清醒時(shí)可在家長(cháng)監護下進(jìn)行俯臥訓練,每天多次短時(shí)間練習有助于運動(dòng)發(fā)育。夜間睡眠仍應保持仰臥姿勢。
建議使用硬質(zhì)嬰兒床墊,避免柔軟寢具,定期檢查嬰兒呼吸狀況。出現呼吸異?;蚰w色改變需立即就醫。
嬰兒腹股溝疝可通過(guò)輕柔手法復位,但需由專(zhuān)業(yè)醫生操作。腹股溝疝多因腹壁薄弱或腹壓增高導致,表現為腹股溝區包塊、哭鬧時(shí)加重。
1、體位調整將嬰兒置于頭低腳高位,減少腹腔壓力,有助于疝內容物回納。家長(cháng)需保持嬰兒安靜避免哭鬧。
2、輕柔按壓醫生會(huì )用指腹沿疝囊頸向腹腔方向緩慢推擠,力度均勻。家長(cháng)不可自行操作,可能造成腸管損傷。
3、觀(guān)察復位成功復位后包塊消失,嬰兒停止哭鬧。家長(cháng)需觀(guān)察是否復發(fā),記錄發(fā)作頻率及時(shí)就醫。
4、術(shù)后護理手法復位失敗需手術(shù)修補,術(shù)后避免劇烈哭鬧、便秘等腹壓增高因素。家長(cháng)應定期隨訪(fǎng)復查。
日常注意避免嬰兒長(cháng)時(shí)間劇烈哭鬧,合理喂養預防便秘,發(fā)現包塊突出及時(shí)就醫。
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