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低密度脂蛋白正常血管就不會(huì )堵了？還有更壞的膽固醇，教你怎么降

醫學(xué)科普人

發(fā)布于 2025-09-25 11:20 1624次瀏覽

關(guān)鍵詞：膽固醇

在血友病患者的日常生活中，由于兩種情況，他們經(jīng)常需要服用解熱鎮痛藥物：一種是感冒或上呼吸道感染引起的發(fā)燒、頭痛、流鼻涕等不適癥狀；另一種是關(guān)節或肌肉血引起的局部腫脹、疼痛和不適。

在選擇藥物時(shí)，應注意避免兩種副作用，導致出血傾向加重：1.抑制血小板等凝血功能；2.胃腸道刺激增加，導致胃腸道出血的機會(huì )增加。血友病患者及其家屬特別需要記住避免使用的藥物品種和復方劑。幸運的是，近年來(lái)，許多新的解熱鎮痛藥物大多可以使用。

解熱鎮痛藥及避免使用的原因：

1.阿斯匹林(Aspirin，乙酰水楊酸):抑制血小板和胃刺激，禁忌。

2.消炎痛(Indomethacin，同上，藥物及副作用較強，禁忌。

3.一些復方制劑(含有一些不適藥物的):如感冒通等，慎用。

4.糖皮質(zhì)激素（甾體激素）：如強松、地塞米松等，由于大量或長(cháng)期使用會(huì )引起應激性潰瘍，需要在醫生的指導下使用，并配合胃保護劑?？捎糜趪乐剡^(guò)敏反應（如輸血反應）Ⅷ短期應用因子抗體免疫耐受治療。

5.此外，氨基比林和安乃近常導致粒細胞減少，非那西丁會(huì )導致腎臟損傷。即使是正常人也提倡避免使用這些早期解熱鎮痛藥。

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推薦的解熱鎮痛藥及選擇指導：

1.百服寧(Paracetamol，對乙酰氨基酚、撲熱息痛、必理痛):兒童可選擇果味口服劑進(jìn)行溫和的退熱止痛。但對于鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀不佳，克敏能或撲爾敏可在必要時(shí)使用。

2.日夜百服寧(白服寧)+偽麻黃堿+右美沙芬氫溴酸+撲爾敏):解熱止痛，但復方制劑增加了治療鼻塞、流鼻涕和咳嗽的效果。日片無(wú)嗜睡副作用，夜片有嗜睡作用。6歲以下兒童使用謹慎，說(shuō)明書(shū)不推薦。

3.泰諾(復方成分與日夜百服寧夜片相同):功能相同。

4.泰諾林(對乙酰氨基酚控釋片):作用同百服寧，其溶液和滴劑適合兒童和兒童。

5.新康泰克(偽麻黃堿)+撲爾敏):適用于鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等早期感冒癥狀，退熱止痛效果略欠，有疲勞嗜睡反應。

6.芬必得(布洛芬):退熱止痛效果強于百服寧，但偶爾出現胃腸道反應，可選擇關(guān)節嚴重腫痛、感冒后頭痛較重的患者。

7.速效傷風(fēng)膠囊(對乙酰氨基酚+咖啡因+人工牛黃+撲爾敏):需要注意的是，不同廠(chǎng)家的成分可能不同。

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8.阿片類(lèi)鎮痛藥:包括嗎啡/嗎啡控釋片(美施康定)、羥考酮控釋片(奧施康定)、曲馬多/曲馬多控釋片(奇曼丁)、顱痛定(羅通定)等。僅適用于短期嚴重疼痛，如骨關(guān)節、頭痛、胃腸、膽胰等內科疾病引起的鈍痛，應在醫生指導下使用。因為有一定的成癮性(按上述排列遞減)，只能短期使用，盡量只選擇后兩種顱痛定和曲馬多。

9.抗過(guò)敏藥物(抗組胺藥):適用于鼻塞、流鼻涕等早期感冒癥狀及部分皮膚過(guò)敏。

撲爾敏(馬來(lái)酸氯苯那敏):最常見(jiàn)的品種，有輕微的口干和嗜睡反應。

新敏樂(lè )(新敏靈，阿伐司丁):很少有嗜睡反應。

克敏能(開(kāi)瑞坦、氯雷他定):效果強，效果長(cháng)，無(wú)嗜睡反應。

開(kāi)瑞能(開(kāi)瑞坦)+假麻黃堿)：同上。

10.中藥復方制劑：有利于改善癥狀，注意不含上述禁忌藥物。

抗病毒口服液；雙黃蓮口服液；咽炎口服液

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