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產(chǎn)后大小便失禁是怎么回事

神經(jīng)內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#小便#產(chǎn)后

產(chǎn)后大小便失禁主要由盆底肌損傷、神經(jīng)功能異?;?a href="http://m.mmhgsj.com/k/92ezovkmfk5fo5t.html" target="_blank">分娩創(chuàng )傷引起,可通過(guò)康復訓練、藥物及手術(shù)改善。

1. 盆底肌損傷

分娩過(guò)程中胎兒通過(guò)產(chǎn)道可能造成盆底肌肉撕裂或松弛,導致控尿控便能力下降。順產(chǎn)、多胎妊娠或胎兒過(guò)大時(shí)風(fēng)險更高。凱格爾運動(dòng)能增強盆底肌力量,每天3組、每組10次收縮肛門(mén)和陰道肌肉,持續6周可見(jiàn)改善。

2. 神經(jīng)功能異常

產(chǎn)程延長(cháng)或器械助產(chǎn)可能壓迫支配膀胱、直腸的神經(jīng),引發(fā)感覺(jué)減退或傳導障礙。電刺激療法通過(guò)低頻電流激活神經(jīng),每周2次專(zhuān)業(yè)治療,配合維生素B12營(yíng)養神經(jīng)。

3. 分娩創(chuàng )傷

會(huì )陰側切或嚴重撕裂未完全愈合時(shí),可能影響括約肌功能。生物反饋治療利用傳感器指導正確收縮肌肉,結合膠原蛋白補充促進(jìn)組織修復。嚴重者需手術(shù)如尿道中段懸吊術(shù)、人工括約肌植入。

飲食上增加高纖維食物如燕麥、火龍果預防便秘,避免咖啡因刺激膀胱。癥狀持續超過(guò)6周需就醫排查直腸瘺、盆腔器官脫垂等并發(fā)癥。

產(chǎn)后42天是盆底康復黃金期,及時(shí)干預可使80%患者恢復。輕度失禁通過(guò)堅持鍛煉大多可自愈,中重度需聯(lián)合醫療手段。哺乳期用藥需遵醫囑,優(yōu)先選擇無(wú)創(chuàng )康復方案。

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