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創(chuàng )傷性骨關(guān)節炎怎么治療能徹底好

骨科編輯 醫普小能手
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創(chuàng )傷性骨關(guān)節炎無(wú)法徹底治愈,但通過(guò)規范治療可有效控制癥狀、延緩進(jìn)展。核心治療包括藥物鎮痛、關(guān)節保護和功能鍛煉,嚴重者需手術(shù)干預。

1. 藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥;關(guān)節腔注射玻璃酸鈉能改善潤滑功能;嚴重疼痛時(shí)可采用糖皮質(zhì)激素局部注射,但每年不超過(guò)3-4次。藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。

2. 物理康復

超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹;脈沖超聲波可加速軟骨修復;水中運動(dòng)能減少關(guān)節負重狀態(tài)下的肌肉訓練。建議每周進(jìn)行3次以上康復訓練,配合熱敷緩解晨僵癥狀。

3. 手術(shù)治療

關(guān)節鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷患者;截骨矯形術(shù)可糾正力線(xiàn)異常;終末期患者需考慮人工關(guān)節置換。術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,6-8周內使用助行器保護關(guān)節。

4. 日常管理

體重每增加1公斤,膝關(guān)節負荷增加4公斤,BMI應控制在24以下。使用護膝或支具時(shí),每天佩戴不超過(guò)6小時(shí)以免肌肉萎縮。騎自行車(chē)、游泳等低沖擊運動(dòng)優(yōu)于跑步。

創(chuàng )傷性骨關(guān)節炎治療需要長(cháng)期綜合管理,急性期以緩解癥狀為主,緩解期重點(diǎn)保持關(guān)節功能。定期進(jìn)行X線(xiàn)或MRI檢查評估進(jìn)展,出現關(guān)節畸形或夜間靜息痛需及時(shí)就診。建立疼痛日記記錄癥狀變化,幫助醫生調整治療方案。

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