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尿結石如何分類(lèi) 尿結石的類(lèi)型詳細介紹

泌尿外科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#結石#尿結石

尿結石主要分為草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸結石、胱氨酸結石和感染性結石五種類(lèi)型。

1、草酸鈣結石:

草酸鈣結石是最常見(jiàn)的尿結石類(lèi)型,約占所有尿結石的70%-80%。其形成與高草酸尿癥、高鈣尿癥等代謝異常有關(guān),也可能與飲食中攝入過(guò)多富含草酸的食物有關(guān)。這類(lèi)結石質(zhì)地堅硬,表面粗糙,多呈桑椹狀,X線(xiàn)檢查顯影明顯。預防措施包括限制高草酸食物攝入,增加液體攝入量以稀釋尿液。

2、磷酸鈣結石:

磷酸鈣結石約占尿結石的10%-15%,常見(jiàn)于腎小管酸中毒、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病患者。這類(lèi)結石多呈灰白色,表面光滑,質(zhì)地較軟,在堿性尿液中容易形成。預防需控制尿pH值,避免尿液過(guò)度堿化,同時(shí)治療基礎疾病。

3、尿酸結石:

尿酸結石約占尿結石的5%-10%,多見(jiàn)于痛風(fēng)患者或高尿酸血癥人群。這類(lèi)結石在X線(xiàn)下不顯影或顯影較淡,表面光滑,呈黃色或紅棕色。尿酸結石的形成與尿液pH值偏低有關(guān),預防關(guān)鍵在于堿化尿液和控制血尿酸水平。

4、胱氨酸結石:

胱氨酸結石較為罕見(jiàn),約占尿結石的1%-2%,屬于遺傳性代謝疾病所致。這類(lèi)結石質(zhì)地較軟,呈淡黃色,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)均勻顯影。胱氨酸結石的形成與腎小管對胱氨酸重吸收障礙有關(guān),預防需大量飲水堿化尿液,必要時(shí)使用特殊藥物。

5、感染性結石:

感染性結石主要由磷酸銨鎂構成,約占尿結石的5%-10%,常見(jiàn)于尿路感染患者。這類(lèi)結石生長(cháng)迅速,可形成鹿角形結石,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)分層現象。預防需積極治療尿路感染,酸化尿液,同時(shí)注意個(gè)人衛生。

尿結石患者在日常生活中應注意保持充足的水分攝入,每日飲水量建議達到2000-3000毫升,以維持尿量在2000毫升以上。飲食方面應根據結石類(lèi)型進(jìn)行調整,草酸鈣結石患者需限制菠菜、巧克力等高草酸食物;尿酸結石患者應減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入;磷酸鈣結石患者需控制奶制品攝入。同時(shí)保持適度運動(dòng),避免久坐,定期進(jìn)行尿液檢查和影像學(xué)復查,及時(shí)發(fā)現并處理結石復發(fā)情況。出現腰痛、血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否需要藥物或手術(shù)治療。

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