膽囊結石膽囊炎的檢查方法有哪些
膽囊結石膽囊炎的檢查方法主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振胰膽管成像、血液檢查、內鏡逆行胰膽管造影。
1、超聲檢查：
超聲檢查是診斷膽囊結石膽囊炎的首選方法，具有無(wú)創(chuàng )、便捷、經(jīng)濟的特點(diǎn)。超聲可清晰顯示膽囊壁增厚、膽囊內結石及膽汁淤積情況，對急性膽囊炎的診斷準確率達90%以上。檢查時(shí)需空腹8小時(shí)以上，避免腸道氣體干擾圖像質(zhì)量。
2、CT檢查：
CT檢查能更全面評估膽囊及周?chē)M織病變，尤其適用于并發(fā)癥如膽囊穿孔、膿腫形成的診斷。增強CT可顯示膽囊壁分層強化特征，對鑒別膽囊癌有重要價(jià)值。但CT對純膽固醇結石的檢出率低于超聲，且存在輻射暴露風(fēng)險。
3、磁共振胰膽管成像：
磁共振胰膽管成像無(wú)需造影劑即可三維重建膽道系統，對膽總管結石的診斷敏感性達95%。該檢查無(wú)輻射，能清晰顯示膽管解剖變異，但檢查時(shí)間長(cháng)、費用較高，通常作為超聲檢查的補充手段。
4、血液檢查：
血液檢查包括白細胞計數、C反應蛋白和肝功能檢測。急性膽囊炎患者常見(jiàn)白細胞升高伴中性粒細胞增多，轉氨酶和膽紅素輕度升高提示膽道梗阻。這些指標可輔助判斷炎癥程度，但不能單獨作為診斷依據。
5、內鏡逆行胰膽管造影：
內鏡逆行胰膽管造影兼具診斷和治療功能，可直接觀(guān)察膽管結石并進(jìn)行取石操作。該檢查需在鎮靜下進(jìn)行，可能引發(fā)胰腺炎等并發(fā)癥，通常僅用于疑似膽總管結石或計劃進(jìn)行內鏡治療的情況。
確診膽囊結石膽囊炎后，日常需保持低脂飲食，避免油炸食品、動(dòng)物內臟等高膽固醇食物，每日飲水不少于2000毫升。規律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空，建議采用少量多餐方式。適度運動(dòng)如散步、太極拳有助于改善膽汁淤積，但急性發(fā)作期需臥床休息。出現持續腹痛、發(fā)熱或皮膚鞏膜黃染時(shí)應立即就醫，避免延誤手術(shù)治療時(shí)機。術(shù)后患者應定期復查超聲，監測膽囊窩積液及膽總管情況。
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